Подскажите пожалуйста

анонимно, Женщина, 24 года

Здравствуйте, дочке год вес при рождении 2750 и рост 50, по апгар 8/9 баллов, в год вес 9600, рост 74,с рождения непереносимость лактозы, золотистый стафилококк в кишечнике, долго не могли ввести прикорм, появлялся атоп.дерматит практически на любой продукт, после лечения золотистого стафилоккока получилось ввести на данный момент: смесь гипоаллергенная фрисолак 2 в ночь и ночью , из овощей цветная капуста, морковь, лук, картофель, редко кабачок, из фруктов яблоко,груша, банан редко мандарин, из каш безмолочная овсянная, рисовая,пшеничная,гречневая каши.хлеб пшеничный. Из напитков только вода и смесь, на соки разбавленные ребенка обсыпает, компоты не пьет.еду солю немного и не всегда. Сдали анализы в год, прилагаю фото, очень пугают лейкоциты в моче и соли оскалаты в небольшом количестве, в биохимии крови с 5 мес аст плвышен был 68, в 8 мес попали в больницу там был 56, сейчас так же 56, педиатр толком не объяснил, сказал все хорошо.экг даже прочитать не могу что написали. В 8 мес делали брюшной полости, были выявлены реактивные изменения в поджелудочной железе. Печень, желочный пузырь, селезенка -норма.Правда узи почек почему-то не делали. Помогите пожалуйста интерпритировать анализы, и какими продуктами можно разнообразить меню ребенка. Заранее спасибо за ответ.

К вопросу приложено фото

Отвечает Семенченя Татьяна Николаевна

педиатр

Здравствуйте! Что касается увеличенных трансаминаз, они реагируют на любые препараты, так как девочка получала лечение, вполне вероятно развитие токсического гепатита. Со временем и уровень АСАТ будет в норме. Клинический анализ крови в норме, биохимия тоже. Оксалаты в моче могут быть на фоне погрешностей в диете, например, если перед анализом в рационе ребенка были петрушка, щавель, яблоки, капуста, черный хлеб и т.д. Можете пересдать мочу. Лейкоциты могут быть на фоне воспаления (покраснения) со стороны наружных половых органов при неправильно собранном анализе. Желательно в таком случае пересдать мочу, сделать анализ мочи по нечипоренко для большей достоверности. Заключение ЭКГ - синусовая тахикардия, вертикальное положение ЭОС, неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Ничего критического в заключении. Но консультация кардиолога желательна. Меню для малыша с ад вам должен подобрать аллерголог. Желательно вводить гипоаллергенные сорта мяса - кролик, индейка, телятина. Каши можно разводить смесью. Молоко попробуйте соевое. Кефир и творог так же уже пора вводить в прикорм. Соки категорически нельзя. Сами можете варить компоты из сухофруктов, делать чай. Здоровья вашей девочке!

анонимно

Спасибо за ответ.забыла написать, во время экг дочка вертелась и сильно плакала, это могло повлиять на результат? И в течении какого времени, хотя бы примерно войдет в норму АСАТ? Можно ли как-то ребенку помочь преодолеть токсический гепатит или сдать какие-либо анализы для уточнения. Еще читала в разных источниках, о том, что отношение АСт/Алт должно быть 1,33. Или в случае детей это соотношение не информативно?

анонимно

Семенченя Татьяна Николаевна

Вполне возможно, что на фоне такого поведения ЭКГ не очень информативно. Переделайте через некоторое время или сделайте ЭХО КГ. АСАТ нормализуется, как только ребенок перестанет принимать различные препараты. Месяц, два на восстановление печени уйдет. У деток все процессы восстановления проходят быстрее и легче. Не переживайте. В данной ситуации вам это соотношение ни к чему. Помогать малышке можете - ведите здоровый образ жизни, у девочки должно быть правильное питание, своевременные вакцинации, частые прогулки на свежем воздухе, режим. Здоровья вам!