Анемия недоношеных НЭК

Добрый день. Моему сыну 11 месяцев. Анализы неделю назад: Лейкоциты (WBC, white blood cells) цельная кровь EDTA г / л (10 * 9 / L) 7.14 Эритроциты (RBC, red blood cells) цельная кровь EDTA Т / л (10 * 12 / L) 4.36 Гемоглобин (HGB, Hemoglobиn) цельная кровь EDTA г / л (g / L) 50 Гематокрит (HCT, hematocrit) цельная кровь EDTA л / л (L / L) 0.211 Средний объем эритроцитов (MCV,) цельная кровь EDTA фемптолитр (fL) 48.4 Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (MCH) цельная кровь EDTA пг (pg) 11.5 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) цельная кровь EDTA г / л (g / L) 237 Ширина распределения эритроцитов по объему, стандартное отклонение (RDW-SD) цельная кровь EDTA фемптолитр (fL) 40.8 Ширина распределения эритроцитов по объему, коэффициент вариации (RDW-CV, the width of the distribution of the red blood cells by volume) цельная кровь EDTA% 24.4 Тромбоциты (PLT, platelets) цельная кровь EDTA г / л (10 * 9 / L) 518 Нейтрофилы (NEU, Neutrophils)% цельная кровь EDTA% 18.5 Эозинофилы (EOS, Eosinophils)% цельная кровь EDTA% 1.7 Базофилы (BAS, Basophils)% цельная кровь EDTA% 0.6 Лимфоциты (LYM, Lymphocytes)% цельная кровь EDTA% 73.0 Моноциты (MON, Monocytes)% цельная кровь EDTA% 6.2 Нейтрофилы (NEU, Neutrophils) цельная кровь EDTA г / л (10 * 9 / L) 1.33 Эозинофилы (EOS, Eosinophils) цельная кровь EDTA г / л (10 * 9 / L) 0.12 Базофилы (BAS, Basophils) цельная кровь EDTA г / л (10 * 9 / L) 0.04 Лимфоциты (LYM, Lymphocytes) цельная кровь EDTA г / л (10 * 9 / L) 5.21 Моноциты (MON, Monocytes) цельная кровь EDTA г / л (10 * 9 / L) 0.44 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), Erythrocyte sedimentation rate (ESR) цельная кровь EDTA мм / ч (mm / hour) 4 ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПАРАМЕТРЫ Незрелые недифференцированные (неопределенные) клетки (Blasts) цельная кровь EDTA% вероятности <100 (не обнаружено) Незрелые гранулоциты (Immature_Gran) цельная кровь EDTA% вероятности <100 (не обнаружено) Сдвиг влево (наличие палочкоядерных нейтрофилов) (Left_Shift) цельная кровь EDTA% вероятности <100 (не обнаружено) Молодые ядровмисни эритроциты (NRBC) цельная кровь EDTA% вероятности <100 (не обнаружено) Атипичные лимфоциты (плазматической клетки и, лимфоциты с плазматизованою цитоплазмой) (Atypical_Lympho) цельная кровь EDTA% вероятности> 100 (выявлено) Патологические лимфоциты (вироциты, большие гранулированные лимфоциты, лимфоциты с высоким уровнем светорассеяния) (Abn_Lympho) цельная кровь EDTA% вероятности <100 (не обнаружено) Агглютинированными эритроциты (RBC_Agglutination) цельная кровь EDTA% вероятности <100 (не обнаружено) Фрагменты эритроцитов (Fragments) цельная кровь EDTA% вероятности <100 (не обнаружено) Агрегация тромбоцитов (PLT_Clumps) цельная кровь EDTA% вероятности> 100 (выявлено) Наша ситуация: преждевременные роды произошли на 34 неделе. Дихориальна двойня. Дочь умерла. В нее отсутствовала черепная кость и аненцефалия (как следствие). Плацента была патологическая (на 1/3 разделена перегородкой, а на 2/3 цельная. То есть, они на 2/3 как близнецы, по плаценте). У сына легкие сразу не открылись. Подключили к аппарату, через сутки дали гормон и легкие открылись. Далее еще 2 суток был на канюнях. Через 6 часов после рождения дали прикорм. Через сутки "кормления" ребенок все вырвал зеленью. Посадили на голодовку и 3 дня был на Аминовене. Желтуха была месяц (2 недели светили). В результате мы попали через 3 недели в областную детскую больницу с некротическим энтероколитом и "грамположительной инфекцией". Там ее НЕ высеяли, сказали, что антибиотики приглушили. Но в нашем роддоме классика это стофилакок. Мы прошли 5 курсов антибиотиков. С пробиотиков принимали биогаю, биогаю с витамином Д и Симбитер. С 4 дня от рождения на грудном вскармливании. Гемоглобин начал падать на 3 месяце (анемия недоношенных). В 2,5 месяца - 95, в 3 месяца -78. Тогда упали и еретроциты. Давали мольтофер. Родился малый 1800 гр. Через месяц, при выписке 2300 гр, а на 3 месяца весил уже 5кг, с копейками. Давали мольтофер по 2 капли на кг. (10капель). До полугода набирал по килограмму, а дальше когда как, последний месяц 300 грамм. От мольтоферу начались побочные Ефекты. Прекратили, восстановили стул и начали по капле увеличивать. Дошли до 6 капель, проблемы, вернулись на 3-4 капли. Все время "тромбоциты кричали" о воспалительном процессе. На 10 месяцев сдали кал в санэпидемстанцию. Высеяли стофилакок и кишечную палочку. В 9 месяцев пробовали давать прикорм, ухудшение стула, самочувствие и падал гемоглобин. Каждый поход к участковому заканчивался вирусом и снижением гемоглобина. Начали ходить к частному терапевту. Не идем - не болеем вирусными, гемоглобин растет по чуть-чуть, заболели, упал еще иногда больше, чем вырос. 10 дней назад гемоглобин был 55 (это вырос с 49) за эти 10 дней, упал с 55 на 50 (и еретроциты немного упали, и гематокрит) мы заболели и мы пробовали вводить прикорм (овощи-фрукты) . Нам предлагают внутривенное железо и ложиться в областную детскую больницу. Но это не восстановит кишечник и не очистит печень. Сейчас проходит 3 разрушение еретроцитив. Мы гуляем каждый день минимум 2 часа (сильные морозы, поэтому больше не получается). Если у дочери была проблема с костью, что указывает на наличие какого-то токсина, то может у малого тоже есть токсин в печени, который мешает депо железа формировать. А проблемы в кишивнику мешают усваиваться? Но меня уверяют, что после НЭКа и 5 курсов антибиотиков у нас нет проблем с кишивником уже (и при высоких тромбоцитах), а высеянный дисбактериоз - "это во всех высевают." Что нам делать? Сейчас не даю мольтофер, от него нет никакого эффекта (давали, не давали, гемоглобин падает). Если не болеем, то гем растет. Но, как я понимаю, у нас долго костный мозг получает мало кислорода, а печень из-за проблем с кишечником затоксичена, или с самого начала была токсична. Сейчас идет разрушение еретроцитив. Как помочь малому, чтобы очистить печень и восстановить кишечник, чтобы железо начало усваиваться? Насколько критично для костного мозгу, чтобы сейчас делать переливание можно попытаться как-то восстановить те процессы и мы избежим переливания? Ребенок достаточно активна. Игрушками (сортером, пирамидкой) интересуется, как доношенные дети на 2-3 недели моложе него. Сидит. Ползает, встае.у 10 месяцев весил 9050 ГР и рост 69см, при рождении 1800 ГР и 48 см. Ми на грудном вскармливание, без всяких смесей.