анонимно, женщина, 29 лет
Здравствуйте. У нас такая проблема: дочке 9 лет у нее наследственный атопический дерматит тяжелой формы и дискинизия желчевыводящих путей. Атопический дерматит с рождения, а ДЖВП появилась с 5 дет. Ребенок обследован аллергологом, гастроэнтерологом. Выявлено высокий уровень сенсобелезации к бытовой пыли, УЗИ -загиб желчного пузыря, Фгдс - патологий нет, коппрограмма -ферментная недостаточность, глисты-отрицательно, общий Ig E 680, эозинофилы 19. Последние два года у ребенка очень часто болит живот в районе пупка, слева. Диету соблюдаем. Высыпания очень сильные, ремиссии нет уже 2 года. У меня вопрос: является ли нормой частые боли в животе у ребенка при этих диагнозах?особенно боли усиливаются при ОРВИ.Может быть надо пройти еще какие то дополнительные обследования?спасибо.
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
1. Ребёнок подлежит обследованию для определения диагноза. Боли в животе не являются нормой. От рождения следовало исключать аллергию на белки коровьего молока, в настоящее время - заболевания ЖКТ, в том числе целиакию, аллергию на другие пищевые продукты, паразитозы и другие заболевания (гематологические, заболевания лёгких, поджелудочной железы и кишечника).
2. Примерный список обследований: общий анализ крови, эритроцитарные показатели, ретикулоциты, СОЭ, общий анализ мочи, липаза крови, глюкоза крови, гликированный гемоглобин, ТТГ, Т3, Т4, АТПО, ПТГ, кальций, фосфор, “Печёночные пробы" (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок), тимоловая проба, С-реактивный белок, мочевина, креатинин, IgА, IgМ, IgG, железо, медь, липидограмма, копрограмма, панкреатическая эластаза кала, фекальный кальпротектин, анализ кала на микрофлору, антитела к эндомизию и тканевой трансглутаминазе, антитела Ig М и Ig G к возбудителям иерсиниоза, Brucella abortus, “Педиатрическая панель аллергенов”, “Суммарные антитела к гельминтам и лямблиям,” типирование по HLA-DQ2 и HLA-DQ8, УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы, ЭхоКГ, ЭКГ, диаскин-тест, рентгенография грудной клетки в 2 проекциях.
