Консультации / Лекарственные препараты

Рак молочной железы Паклитаксел Доксорубицин Метакос Глюконат кальция

Добрый день, У матери бал рак молочной железы, была операция, химиотерапия. Сейчас рецидив, лимфоузлы и есть метастазы в костях. Врач назначил химиотерапию Паклитаксел + Доксорубицин и мы попросили добавить Метакос (ACIDUM ZOLEDRONICUM ). Сам вопрос: 1) Когда делают химиотерапию вводят через капельницу Паклитаксел и сразу же Доксорубицин, но при этом в инструкции Паклитаксела сказано: "В случае комбинированного применения с доксорубицином (в дозе 50 мг/м2 поверхности тела), паклитаксел необходимо вводить через 24 часа после доксорубицина." (https://medi.ru/instrukciya/paklitaksel-ebeve_1133/) Зачем вводят одновременно не соблюдая инструкции и самое главное, чем это чревато? У матери пониженный кальций и перед тем, как вводят Метакос ей вводят глюконат кальция, ( она употребляет кальций Д3 и молочные продукты). Опять же в инструкции Метакоса сказано: "Концентрат Метакосу ® нельзя смешивать с растворами для инфузий, содержащие кальций или другие двухвалентные катионы, такими как лактатный раствор Рингера, и необходимо вводить в виде однократной инфузии с использованием отдельной инфузионной системы" Этому есть логическое объяснение? С ув. Дмитрий
Добрый день! При введении Доксорубицина менее чем через сутки после Паклитаксела или же в обратном порядке возможно усиление побочных эффектов обоих препаратов, таких как как нейтропения, стоматит и др. Почему доктора используют такую схему вам лучше спросить у них. Что касается Метакоса, то ограничения касаются только взаимодействия непосредственно в одном флаконе. Т.е. нельзя смешивать в одном флаконе или одной системе Метакос и кальцийсодержащие препараты - в этом случае препараты инактивируют друг друга, а вот вводить последовательно друг за другом с использованием разных систем можно. Здоровья вашей семье!
Консультация фармацевта на тему «Рак молочной железы Паклитаксел Доксорубицин Метакос Глюконат кальция» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Медицинский университет «Реавиз» (г.Самара)
Подробности

Квалифицированный провизор с десятилетним стажем работы в фармацевтических организациях.

В 2007 году окончила Энгельский медицинский колледж с отличием по специальности "Фармация", затем в 2013 году окончила Самарский медицинский институт, получив квалификацию "Провизор", в 2014 году окончила интернатуру  по специальности "Управление и экономика фармации".

Постоянный участник специализированных конференций. На данный момент работает заведующей аптечным учреждением.

Поможет сориентироваться в многообразии современных лекарственных средств, изделий медицинского назначения и продуктов лечебного (диетического питания),  ответит на любые вопросы, касающиеся  приема и взаимодействия лекарственных препаратов, поможет разобраться в рекомендациях врачей, а также поможет определиться с выбором лечебной и детской косметики. 
 

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Совместимость Гепабене и Магне Б6 Форте
Добрый день! Есть необходимость пропить эти два лекарства, каждый - сроком на 1 месяц. Растягивать общее лечение на 2 месяца не хочется, не будет ли каких-либо проблем, если пить вместе...
Аугментит для ребенка 13 кг
Ребенку 9 месяцев, вес 13 кг.. назначили аугментит 2 р в сутки по 5 мл, это не много?
Одновременное применение препаратов
Я мужчина, 48 лет. У меня мочекаменная болезнь, увеличенная простата (пограничная с аденомой), вялое мочеиспускание. Можно ли мне одновременно принимать Роватинекс, Кардура и Финаст. Эффективно ли их применение в комплексе?...
Бронхиальная астма ХОБЛ
Добрый день! Для поддержания нормального состояния пульмонолог выписал ингалятор Спирива Респимат, но уже продолжительное время его нет по льготному списку, нет и тиотропиума-натив, а покупать очень дорого. Чем можно заменить...
Диакарб Не сделала перерыв
Невролог назначила сыну диакарб 1/4 таблетки. 3 дня принимать, на 4й день перерыв. Две недели принимали по этой схеме, но сегодня я забыла про перерыв и дала таблетку на 4й...
Кромогексал
Ребёнку 6 лет, аллергический кашель и аденоиды. Нам очень хорошо помог препарат кромогексал раствор для ингаляций. Проблема повторилась. А препарат нигде не купить. Просто пропал из аптек. Только спрей в...
Дозировка цефтриаксона
Сколько нужно набрать в 2грамовый шпритц разведенного раствора цефтриаксона(1 г цефтриаксона+1мл лидокаина+1мл воды для инъекций) если врачназначил 400 мг ? Ребенку 3 года назначили 2 р/д