Удлинение QT

анонимно, женщина, 42 года
Здравствуйте Мария Евгеньевна,хотела бы лично Вам задать вопрос.Меня звать Наталья мне 42 года.Стала чувствовать иногда учащенное сердцебиение.Делала эхо кг пролапс митрального клапана гемодинамически незначимый ,остальное в норме.Потом прошла холтер и очень напугана результатом. Синдром удлиненого QT: QTc>порога 1(0,47сек): общая продолж. 00:25:50 максим продолж. 02:55 с 8:00 до 9:00. QTc>порога2(0,45сек) общая продолж 01:53:50 максим продолж.13:50 с 8:00 до9:00 Увеличение PQ относительно нормы на 0,01 сек общая прололж. 00:00:05 сек максим продолж 00:05 с 6:00 до7:00. Увеличение интервала PQ относительно порога =0,23сек общая продолж 00:00:05 максим продолж 00:05с 6:00 до 7:00. Максим PQ 0,36 мек в 6.37.38. Вариабельность ритма в норме пауз выпадения QRS не выявлено. 15жел экстрасистол 3 из которых вставочные . Скажите Мария Евгеньевна присутствует ли у меня действительно синдром удлиненого qt интервала очень переживаю.Спасибо.

Отвечает Борзенко Мария Евгеньевна
кардиолог, терапевт
Здравствуйте! Принимаете ли Вы постоянно что-то из лекарств? Есть ли какие-то хронические заболевания? Были ли в семье случаи внезапной смерти ("упал и умер")? Был ли у кого-то из семьи диагностирован синдром удлиненного QT? Бывают ли головокружения, потери сознания?

анонимно
Здравствуите Мария Евгеньевна спасибо что ответили.Нет лекарство я никакие не принимаю ,случаев внезапной смерти небыло,что так упал и умер.Правда у меня умер родной брат в 29 лет он с нами не жил в заключении мед экспертизы было сказано отравление этиловым спиртом, а у остольных по экг все нормально.У меня по кардиограмме тоже QT в норме ,уже даже незнаю что и делать куда еще обратится.Скажите пожалуйста ,а такой как у меня по хрлтеру QTc>470 продолжит за сутки 00:25:50 мин очень опасен ?сильно переживаю у меня трое маленьких детей что мне еще сделать .Если можно посоветуйте а то скоро сойду с ума .Спасибо.

Борзенко Мария Евгеньевна
Здравствуйте! С ума сходить не нужно, причин нет. Синдром удлиненного QT - это совокупность признаков, у Вас в наличии только один - собственно, удлиненный QT. Нет обмороков, нет нарушений ритма. Причина настоящего синдрома удлиненного QT - генетическая. Причин "просто" удлинения QT - масса. Кстати, часто сочетается с пролапсом митрального клапана и сопутствующим этому дефицитом магния. Сдайте ТТГ (гормон щитовидной железы, калий, магний. При отклонении от нормы - обратитесь к терапевту/эндокринологу. Повторите Холтер через год.

анонимно
Спасибо Вам за ответ Мария Евгеньевна.Гормон на щитовидку сдавала он в норме .Я незнаю есть ли у меня нарушения ритма или нет,но в холтере написано аритмия ,только какая она не сказано и еще умеренная тахикардия.Вот и гадаю есть ли синдром удлинение QT интервала.Много начиталась в инете про внезапную смерть ,теперь места себе ненахожу.У нас нет даже кардиолога ,а терапевт кажется в этом не разбирается и ничего не обьясняет,вот и приходится в инете информацию выискивать.Очень жутко на душе после этого злосчастного холтера, лучше бы я его не проходила и ничего бы не знала.Мария Евгеньевна как мне подтвердить или опровергнуть этот синдром? Скажите, может ли холтер неправильно посчитать этот интервал? Спасибо

Борзенко Мария Евгеньевна
Сбросьте скан Холтера.

анонимно
Мария Евгеньевна сбросить скан холтера пока не могу,пока опишу все как есть полностью.Вариабельеость ритма нормальная .Основной ритм синусовый. Выпадения QRS не выявлены наджелудочковая эктоп активность : всего 6 над экстрасист.максим колличество 3 с 9:00 до 10:00 Желудочковая эктопич актив : всего выявлено желулоч экстрас. 15 , 4 морфологий (различных QRS ко плексов) Максим колличество 5 с 12:00 до 13 :00. Смещения сегмента ST незафиксированы. Увеличение интервала QT Синдром удлиненого QT: QTкор > порога 1(0,47сек): общая продолж 00:25:50 мин максим продолжит 02:55 мин. с 8:00 до 9:00 .QTкор >порога 2(0,45сек) общая продолжит 01:53:50 максим продолжит.13:50 мин с 8:00 до 9:00.Укорочение QT не зафиксировано. Увеличение интервала PQ относительно нормы на 0,01 сек.общая продолжит 00:00:05 максим продолж 00:05 с 6:00 до 7:00.Увеличение PQ относительно порога =0,23 : общая продолжит 00:00:05 максим продолж 00:05 с 6:00 до 7:00 Максим PQ 0,36 сек в 6.37.38. Холтеровское монит было выполнено с помощью монобифункционвльного монитора (махаон).в конце заключения было написано ,замедления электрич систолы сердца.Также после хрлтера делала несколько раз экг везде QT в норме.Что скажите опасно ли данное заключение .Спасибо.

Борзенко Мария Евгеньевна
В этом заключении ничего страшного нет, и патологической аритмии тоже нет.

анонимно
здравствуйте Мария Евгеньевна ,скажите а присутствует ли по этому заключению ,синдром удлиненого QT.Спасибо

Борзенко Мария Евгеньевна
Нет. Синдром удлиненного QT - это совокупность признаков, у Вас в наличии только один, диагноза нет.

анонимно
Мария Евгеньевна ,скажите пожалуйста а физ нагрузка не противопаказана при таком заключении?Спасибо.

Борзенко Мария Евгеньевна
Нет, не противопоказана.

анонимно
Спасибо Вам Огромное Мария Евгеньевна что Вы имеете терпения отвечать на мои вопросы.Скажите пожалуйста ,вот у меня уже года 4 или 5 происходит неполнота вдоха, немогу надышаться воздух как будто не проходит.Иногда пытаюсь зевать чтоб хоть немного кислород прошол ,дышу я не учащенно а вроде как спокойно ,но стоит как будто какая то преграда и воздух очень тяжело проходит,иногда даже зевнуть не получается.Причем это и в покое и при незначительной нагрузке и при ходьбе.Как только проснусь и так на весь день.Скажите пожалуйста есть ли связь с удлинением qt инехваткой воздуха, или может еще что то сердечное ,очень устала от этого.Что мне делать посоветуйте?Спасибо.

Борзенко Мария Евгеньевна
Связи эти явления иметь не могут. Чаще всего так проявляется повышенная тревожность.

анонимно
Спасибо Вам большое за ответ.Побывала у кардиолога все рассказала ,показала холтер где у меня удлинение qtкор >470 в таблице.Он посмотрел и спросил ,где сами фрагменты с удлинением qt интервала .Мария Евгеньевна ,почему же мне по холтеру в заключении пишут про удлиненый qt ,а самого фрагмента этого удлинения не выдали? В итоге врач посчитал в некоторых фрагментах этот интервал и у него получилось qt 410.Поставил диагноз нцд по кардиальному типу.Скажите пожалуйста ,стоит ли верить холтеру ?Спасибо.

Борзенко Мария Евгеньевна
Вопрос не по адресу, нужно спрашивать у врача, описывавшего Холтер.

Консультация врача кардиолога на тему «Удлинение QT»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 22 января 2017
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.