Консультации / Неврология

Неврологические тики

Моя дочь, ей 7 лет 8 мес болеет тиками. Началось в 5 лет 6 мес после психологической травмы, которую вызвала информации о смерти, которую ей подала старая бабушка в ужасной форме!!! Из родственников никто не страдал тиками, синдромом Туррета. Допускаю, что возможно тики и были у кого то в детстве, но на них просто не обратили никакого внимания. Началось с глаз, скатилось с глаз до ног. Меняется походка, но изредка. То есть, по чуть чуть проходил предыдущий тик и начинался новый. Много тиков проявлялось одновременно только тогда, когда были обострения после гриппа или ОРВИ. С вокальных тиков у нас в возрасте 6 лет 9 мес началось выдувание соплей и шумное дыхание. Но, дочь очень часто болеет аденоидитами. Сейчас я уже три месяца не слышу вокальных тиков. Тики у нас проявляються очень интересно. Один день запрокидывания головы, на второй — отвод руки в сторону, третий — походка… Следует добавить, что тики у нас едва заметны, хотя и проявлялись во всем теле. Тиков дома и в селе на свежем воздухе нет. Или слегка. Только ОРВИ или грипп вызывают у нас обострения, когда уже они становятся очень! заметными и мы не ходим в школу, чтобы не травмировать ребенка. Обострения у нас проходят за 1 - 10 недель. Наверно, в зависимости от интоксикации? Я сейчас начала замечать по тикам: 1. У дочки длинные волосы по попу: в основном заплетаю косичку. Если косичка прямо, то делает движения корпусом как бы откидывает наперед, когда косичка мешает (например, когда садиться на стул). Если косичка заплетена в сторону, то голова наклоняется в стороны, когда косичка мешает. 2. Голову назад отбрасывает, когда одевает шапку или когда она ей мешает. 3. После того как оденет колготы или штаны поправляет несколько раз рукой между ног. 4. Если мешает челка, то голова отбрасывается в сторону, а не поправляется рукой. 5. У нее диагноз вазомоторный ринит — и нос дышит время от времени. Поэтому связываю тик в виде выдувания соплей с лор проблемой. 6. Во время обычного течения замечаю, что все эти тики проявляются по дороге в школу или из школы. А дома и в школе их практически нет!!! Обследования МРТ - все в норме. ЭЭГ: умеренно выраженые двусторонние диффузные изменения с акцентом в передне-высочных отделах (чаще справа). Ирритация. Дисфункция срединных структур мозга. Мы занимаемся с психологом. Психолог говорит, что природа наших тиков слабость нервной системы и в результате тики и неврозы. То есть психолог считает, что наши тики — невроз навязчивых движений. Невротическое заболевание. А невролог говорит, что соответственно результатам ЕЕГ — у нас органическая природа тиков — неврозоподобные тики. Я уже совсем запуталась, ведь если это невротические тики, то нам прямо необходимы занятия с психологом, причем правильные занятия!!! И насколько я понимаю, если это ННД, то со временем они переходят в сложные движения, ритуалы. Информации мало, с ума схожу… Хотелось бы, что бы мне объяснили все таки природу наших тиков. И правильные действия в нашем случае. Если это органика, как говорит психиатр, то психилог нам вообще не нужен. Психолог занимается так: игра в песочнице, выброс агрессии, семейная терапия, рисования, фантазирование. Наблюдают нас невролог и психиатр. Следует добавить, что состояние дочки чуть улучшилось видимо от занятий с психологом. Еще добавлю, что дочка учиться практически отлично. Замечаю, что есть страхи темноты и смерти. Занимается каждый день на кружках: танцы, ипотерапия, рисования и лепка из глины. Интересует профессиональное мнение врачей в том числе по природе наших тиков и прогнозах по течению, лечению.
Добрый день, Вы описываете картину как минимум распространяющегося тика или, что скорее всего, Синдрома Жиля де ля Туретта. Это заболевание помимо моторных тиков включает в себя психические нарушения (в том числе в виде страхов). По этой причине данное состояние лечится врачом психиатром. Вы можете оценить тяжесть тиков и сопутствующих психических нарушений перейдя по ссылке (http://pncz.ru/informatsiya-dlya-patsientov/tests.html). Что касается прогнозов - то это сильно зависит от степени тяжести, возраста начала, наличия сопутствующих синдромов. Эффективное лечение на сегодняшний день разработано и доступно, однако кроме занятий с психологом включает в себя медикаментозную терапию. С уважением, Титов Н.А., невролог
Консультация врача невролога на тему «Неврологические тики» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Санкт-Петербургская Педиатрическая Медицинская Академия
Место работы
Психоневрологический центр Д.Е. Зайцева
Сайт
Подробности

Врач-невролог, эпилептолог высшей категории, врач функциональной диагностики.

Член международной ассоциации детской неврологии (ICNA). Неоднократный участник конференций, проводимых под эгидой ILAE (международная лига по борьбе с эпилепсией). 

Телефон для записи: +7 (812) 764-27-10.

Задать вопрос