Консультации / Педиатрия

Насморк и тубоотит

Иван Васильевич, добрый день! Подскажите, пожалуйста, уже не знаем к кому обратиться. В июне 2016 удалили аденоиды 3 ст. Ребенку 5 лет. До этого год не вылазили из насморков и тубоотитов. После операции в июле переболели герпесной ангиной, до осени про держались без болезней. Но с октября началось все заново: постоянные насморки, пролечивались сложными каплями, но хватило на неделю и опять по новой. У ребенка заложен нос, плохо слышит и кашель от стекающих по задней стенке выделений. Сдали мазок на флору из носа и зева. Результат: нос: staphylococcus haimolyfiun в небольшом количестве, выделены дифтероиды в обильном количестве; зев: enterococcus falcium 1*10^6, haimophilus influenzae 1*10^5, гемолитический стрептококк 1*10^4, streptococ viridans 1*10^5, выделены дифтероиды 1*10^5. Видно ли по мазку корень наших вечных проблем с носом? Либо надо исследоваться на что-то другое? У нас ВЭБ и герпес 6 типа, но мы их пролечили курсами изопринозина и полиоксидония.
Скорее всего, это все же вирусная инфекция, или ВЭБ или герпес VI типа. Из перечисленных вами высеянных в мазках микроорганизмов только haimophilus influenzae 1*10^5 имеет клиническое значение, однако из-за низкого количества их тоже нельзя рассматривать как причину частых назофарингитов. Так что вам скорее всего нужно снова обращаться к врачу-иммунологу, сдавать анализы крови на ВЭБ и вирус герпеса VI типа и при необходимости снова проводить курс лечения.
Иван Васильевич, спасибо за ответ! Будем сдавать кровь на герпес вирусы. На данный момент пока ЛОР, у которого наблюдаемся, рекомендовал все таки избавиться от гемофильной палочки, прописал клацид внутрь (по чувствительности в соответствии с результатами бак посева) на 10 дней. Стоит ли его действительно принимать 10 дней или достаточно 7? Также местно в нос ринофлуимуцил, через 5 минут Декса-Гентамицин (по чувствительности). Через 4 дня после лечения зеленые сопли исчезли, но в носу появился сильный отек, слух не восстанавливается (даже ухудшился), ребенок говорит в нос. В итоге врач поменял Декса-Гентамицин на фуциталмик (по чувствительности из результатов анализа). Говорит, что может индивидуальная непереносимость к препарату. Может лучше добавить ингаляции с интерфероном или полностью перейти с капель на ингаляции? И как прийти к восстановлению слуха? Ранее при таких случаях мы как то выходили при помощи антибактериальных капель, слух восстанавливался, но тут почему то не помогают...
Лучше начать ингаляции с интерфероном, гемофильная палочка у вас так и так не играет никакой роли
Консультация врача-педиатра на тему «Насморк и тубоотит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Второй Московский медицинский институт
Подробности

Практикующий врач-отоларинголог, педиатр, стаж 17 лет.

Сфера профессиональных интересов: безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (аденоиды, экссудативные отиты, хронические риниты, хронический тонзиллит), реабилитация часто болеющих детей.

Задать вопрос
Похожие вопросы
У ребенка часто бывает насморк и чешутся ушки
Лариса Геннадьевна, порекомендуйте пожалуйста лечение, необходимое обследование. У младшей дочери (6 лет) довольно часто бывает насморк, чувствуется сильный отек, при этом жалуется на то, что чешутся ушки внутри. Эозонофилы в...
Насморк и аденоиды
Добрый день, иван васильевич!Месяц назад ребенок пошел в садик, неделю отходили и впервые за 2.5 Года жизни ребенка столкнулись с зелеными выделениями из носа.Пошли к платному лору, диагноз острый гнойный...
Прививка от гриппа и лечение ЦМВИ
С 11.09 По 15.09 Ребенок 10 лет остро переболел вирусным заболеванием специфического течения. По стечению обстоятельств 07.09 Был сдан анализ крови на цмв по направлению аллерголога-иммунолога (длительный насморк аллергической природы)....
Тубоотит
Здравствуйте елена петровна. У меня такая проблема, мучаюсь второй месяц тубоотитом((( началось все с простуды (кашель-насморк), неудачно сильно посморкалась заложило оба уха. Через какое-то время сильная заложенность прошла даже иногда...
Частый насморк и отиты у ребенка 2 года _8 месяцев
Здравствуйте1 Помогите пожалуйста разобраться и в каком направлении двигаться. Ребенку 2 года 8 месяцев Пошли в сад и с сентября все и началось - 26 сентября начался насморк - 04...
Двусторонний тубоотит
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, больше нет сил ребенка залечили ( . У ребенка (2года 7месяцев) пять дней назад перестал дышать носик, но выделений из носа не было педиатр при осмотре посоветовала,...
диагноз тубоотит
Здравствуйте. Моему ребенку 3 года, сегодня нам поставили диагноз Двусторонний тубоотит со снижением слуха по индуктивному типу. У нас параллельно с потерей слуха еще и насморк, который никак не проходит....