Геморрой, не геморой!!!

анонимно
Здравствуйте, Евгений Борисович!!! Мне 22 года, лет с 20 мучаюсь болями, когда хожу в туалет по большому. Использовала различные свечи, но эффект оказывался временным, причем со временем стало больно ходить даже когда нормальный стул. Боли, такие как-будто гвоздями по стенке прямой кишки скребут, практически ближе к анальному отверстию. Подскажите что делать? Диеты тоже особо уже не помогают. Лишний раз в туалет не хочется идти. Бывало так что даже в туалет по большому раз в 3-4 дня ходила. Сейчас получше конечно стало, но все же. Если поем что то жирное боль обеспечена.

Отвечает Головко Евгений Борисович
проктолог
Здравствуйте, наиболее вероятно, что Ваше состояние вызвано хронической трещиной анального канала. Именно трещины чаще всего дают боль во время дефекации. Лечение трещин без участия проктолога бесперспективный процесс. Но может быть и какая-то другая патология (криптит, полипы, язвы, геморрой). Во всех вопросах поможет обследование проктолога. Этот врач после обследования должен подробно составить план лечения и дать все необходимые для успешного лечения рекомендации. При длительном существовании трещин возможны такие осложнения как свищи, парапроктит и даже рак. Не следует рисковать, осмотр врача необходим. Постарайтесь в ближайшее время организовать себе консультацию проктолога. Для лечения трещин начните использовать диету с повышенным содержанием клетчатки и жидкости. Очень важно соблюдать нормы в рационе: необходимое количество клетчатки и жидкости равными порциями в течение суток. Клетчатка содержится во фруктах и овощах, в злаках, орехах и пр. Необходимо составить рацион таким образом, чтобы в пищу было включено должное количество клетчатки (в интернете есть таблицы по содержанию клетчатки в различных продуктах). Известно также, что для того, чтобы клетчатка полноценно выполняла свою функцию в кишечнике, необходимо достаточное количество жидкости. Без жидкости - клетчатка слабо нормализует работу кишечника. Клетчатка должна быть тщательно пережевана. Количество клетчатки в рационе следует увеличивать постепенно. Для того, чтобы стимулировать работу кишечника прошу Вас обсудить со своим врачом проктологом следующие моменты: для нормализации стула могут использоваться специальные слабительные курсом до 1 мес. или более. Чаще всего используются либо балластные слабительные (Фитомуцил, Мукофальк, отруби и пр.) либо осмотические на основе макроголя. Другие слабительные не подходит для регулярного приема длительным курсом. Обсудите возможность назначения какого-либо препарата из этих групп со своим лечащим врачом. Кроме этого, Вам необходимо учесть, что для нормальной работы кишечника требуется достаточное (для взрослых норма - 30-35 г. в сутки) количество клетчатки. В интернете есть таблицы, которые показывают содержание клетчатки в различных продуктах. Их надо взять на вооружение. Необходимо составить рацион таким образом, чтобы в пищу было включено должное количество клетчатки. Без жидкости - клетчатка слабо нормализует работу кишечника. Используйте следующие рекомендации: обильный питьевой режим. При этом объем принимаемой жидкости в сутки (растительные и мясорастительные супы, свежий кефир (особенно с лакто и бифидобактериями), фруктовые и овощные соки с мякотью, минеральная вода, некрепкие чай и кофе, минеральная вода без газа и другие напитки) должен быть из расчета не менее 300-350 мл. на 10 кг. массы тела ). Рекомендуются: каши (гречневая, овсяная), тушеные и отварные, свежие и консервированные (кукуруза, зеленый горошек, фасоль, томаты и др. не острые) овощи, фрукты невяжущих сортов и видов. Хлеб цельно зерновой или из обдирной муки, хлеб с отрубями. Питание должно строиться по принципу сочетания блюд с повышенным содержанием клетчатки с другими блюдами. Белковые и углеводные блюда должны чередоваться с растительными блюдами в течение каждого приема пищи. Кроме этого для стимуляции рефлекса дефекации рекомендуется по утрам натощак прием ½ - 1 стакана прохладной минеральной воды, и ½ стакана свежего кефира или сока с мякотью, дыхание животом, поглаживание живота по часовой стрелке, наклоны, приседания, чистить зубы 2 мин., тщательно полоскать горло после чистки зубов. Этот комплекс стимулирует работу всей системы желудочно-кишечного тракта и способствует нормализации транзита. Клетчатка должна попадать в организм равными порциями в течение дня. И эти рекомендации актуальны для длительного периода, эффект не наступает быстро если рефлексы прямой кишки вследствие длительных запоров нарушены. Главное – точно установить диагноз у проктолога и решить вопрос о требуемом лечении! С уважением, Евгений Головко, врач-консультант Здоровье@mail.ru

Консультация врача проктолога на тему «Геморрой, не геморой!!! »дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 27 апреля 2011
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.