анонимно, женщина, 5 лет
Здравтсвуйте. У дочери с августа месца не может пройти кашель. Кашель влажный, с отхождением мокроты, сильный насморк (густые, зеленые), Сделали рентген, анализ крови, сдали алергопробу на собаку (т.к. взяли собаку меншье года назад), сходили к лору. Ни каких отклонений не выявлено, все анализы хорошие, аллергопроба отрицательная. Сказали все в норме. Ответ педиатра на вопрос что делать и как лечить? был получен следующий. Принимайте эриспал, сидите дома, сам пройдет. Очень переживаю за здоровье дочери.
Отвечает Бутузова Олеся Владимировна
фармацевт, педиатр
Здравствуйте!
Причин для кашля на самом деле немало, давайте разбираться подробнее:
1. как правило, кашель мы чаще всего наблюдаем при ОРВИ--это кашель с температурой и часто насморком вызван вирусной инфекцией, следовательно, требует противовирусного лечения, например, назначения препарата Виферон
2. при отсутствии эффекта от лечения и появления осложнений доктор может поднять вопрос о назначении антибактериального лечения, в этом случае тот же самый виферон мы не отменяем, так как он восстанавливает собственный иммунитет ребенка и помогает в работе антибиотиков, потенциируя их действие
3. кашель может быть вызван аллергией (косвенно на это указывает повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови) --необходимо противоаллергическое средство
4. паразитарный кашель -- диагноз подтверждают анализы крови и кала, а в лечении -- противопаразитарные средства
5. кашель в результате инородного тела--дети,к сожалению, нередко проглатывают (и даваятся) или вставляют себе в носик бусинки и другие мелкие предметы--они попадают в бронхи и становятся причиной длительного кашля. Выявляется при рентгене или бронхоскопии и требуют извлечения
В этих ситуациях разбирается врач-пульмонолог, то есть специалист по органам дыхания
6. у детсадовцев зачастую причиной длительного кашля становятся аденоиды--слизь с них стекает по задней стенке глотки и раздражает слизистую, становясь причиной рефлекторного кашля. В таком случае важна консультация грамотного ЛОР-врача, который проведет диагностику и при обнаружении аденоидов назначит комплексное лечение.
большая часть причин Вы уже исключили, осталось не так много, надо продолжать поиск.
Я не согласна с тем, что нужно пить эреспал и ждать, когда все пройдет!
С уважением,
Бутузова Олеся
Ответ опубликован 2 декабря 2016