Консультации / Педиатрия

ОРВИ и ЦМВ у ребенка

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Около 10 дней назад заболел ребенок, 2 года, волнообразная температура (один день 38,5, другой субфебрильная37-37.5, на след.день опять 38 итд)-в течении 5 дней, насморк-слизисто-желтый, малопродуктивный кашель. Педиатр, осмотрев, поставила дз- ОРВИ, ринофарингит. Но сказала, что возможно ОРВИ вызвана группой герпесвирсусов, тк имеется волнообразная температура, рыхлое, не очень красное горло, небольшой заднешейный лимфоузел, и в общем анализе крови-повышены моноциты(до 15) при нормальном количестве лейкоцитов, повышенном СОЭ (до 30 мм/час).Печень не увеличена, сыпи нет, остальные лимфоузлы не пальпируются. Мы сдали мазок из зева на ПЦР, результат-Цитомегаловирус (кач)ДНК-обнаружен; вирус Эбштейн-БАРА (кач) ДНК обнаружен. Вирус герпеса 6 типа-не обнаружен. Нам назначили генферон-лайт250 000 по схеме-10 дней 2р/день, затем 10 дней 1 раз, затем по 1 свече через день-10 дней. В настоящее время, 10 день болезни, температура нормальная, есть редкий остаточный кашель по утрам(2-3 раза утром). Вопрос такой-необходимо ли нам сдавать кровь на АТ к этим вирусам, есть ли в этом целесообразность, если у ребенка не будет симптомов болезни? Нужна ли нам консультация инфекциониста? Нужна ли нам специфическая противирусная терапия(ганцикловир, ацикловир)? И еще, когда нам можно начать посещать детский сад, есть какие-то временные ограничения? И еще, пожалуйста, подскажите, означает ли, что теперь ребенок будет частоболеющим, раз нашли такие вирусы. Спасибо.
Здравствуйте! 1. Обнаружение только лишь ДНК вируса в мазке не дает основания для подтверждения диагноза. Для точного диагноза, для определения фазы инфекционного процесса, для определения тактики лечения, необходимо смотреть весь маркерный спектр, полностью. Если есть врач, который может в этом разобраться в этих исследованиях, можно и не посещать инфекциониста. 2. Противовирусную терапию следует назначать при острой герпес-вирусной инфекции. Лечение должно состоять из противовирусного с прямым противовирусным действием, например, интерферон с антиоксидантами и витаминами в виде ректальных свечей, или в/венных иммуноглобулинов и препарата ацикловира. Вид и курс препарата должен назначать врач, в зависимости от состояния ребенка и анализов. 3. Это совсем не означает , что ребенок будет частоболеющим. Дело в том, что эти вирусы широко распространены среди населения. Переносят практически все, болеют единицы.
Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, через какое время лучше сдать анализ крови на АТ, если ребенок болен 19 ноября?
Через месяц динамика должна быть очевидна.
Консультация врача-педиатра на тему «ОРВИ и ЦМВ у ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Российский государственный медицинский университет
Место работы
"Клиника Здоровья" (г. Москва)
Подробности

Кандидат медицинских наук.

Сфера практических интересов: инфекции у детей, лечение и профилактика ОРЗ, вакцинопрофилактика, лекарственные препараты, лихорадки неясного генеза, длительные лихорадки, заболевания, сопровождающиеся экзантемами.

Тел. для записи: 8 (495) 610-58-69.

Задать вопрос
Похожие вопросы
ЦМВ и ВЭБ у ребенка 2 года
Добрый день! Ребенку 2 года 8 месяцев, с апреля месяца начал часто болеть. Апрель орви в 3 волны, июнь орви, обструктивный бронхит, подозрение на пневмонию. Все сопровождается лечением АБ препаратами....
Вирус герпеса VI типа ЦМВ у ребенка 2 7 лет
Здравствуйте. Моему сыну 2 года 7 месяцев.С октября ребенок пошел в сад. Частые ОРВИ. Нос у ребенка не дышит. В ноябре сдавали кровь на анализ: АТ к капсидному белку вируса...
Врожденный или приобретенный ЦМВ у ребенка
Здравствуйте! Очень прошу Вашей помощи. Я в отчаянии. Когда я была беременна и сдала анализы ТОРЧ на 8-9 неделе беременности оказалось , что к ЦМВ есть и М и Джи....
Насморк и бронхит у ребенка 2 года
Добрый день. Прошу помочь разобраться в правильности лечения моего сына. С начала августа началась заложенность носа по ночам,потом и днемОбратились к ЛОРу,поставили диагноз-аллергический ренит.После обследовались у аллерголога,предварительно диагноз-полиноз на то,что...
Частые орви и бронхиты у ребенка
здравствуйте , помогите разобраться в нашей ситуации. Ребенку через месяц 4 года весь год начиная с сентября, когда пошел в сад начал очень часто болеть вирусными ( бронхиты орви ларингиты...
ЦМВ у ребёнка
У ребёнка была затяжная желтуха до 3 мес. Сдали на цмв. Антитела к цитомегаловирусу igg 59,7 ( > 6,0 антитела обнаружены), антитела к цмв igm 0,21 (<0,85 антитела не обнаружены),...
ВПГ и ЦМВ у двухмесячного ребенка
День добрый. У ребенка 2 месяцев в анализе крови от 04/08/14 методом ифа антивпг1,2 igm-отрицательно, анти впг-2 igg - отрицательно, анти впг-2 igg индекс авидности 63%, на цмв igm-отрицательно, igg-положительно...