анонимно, женщина, 26 лет
здравствуйте. подскажите пожалуйста, моему ребенку 4 года, с 10 октября кашель, сначала сухой , потом после бромгексина начался влажный, после назначили флюдитек на 10 дней , кашель уменьшился , но прошел, на 21 октября была назначена аденотомия, т.к ребенок начал терять слух, но из за высоких лейкоцитов отложили на неделю. после аденотомии кашель прошел, так же остался влажный, педиатр назначила флемоксин, ацц и ингаляции с беродуалом, но результата ноль. услышала хрипы в нижних отделах слевой стороны, я спросила опять антибиотие, она ответила нет, будем лечить без него, и поновой реналгин и ингаляции с пульмикортом на 5 дней, кашель значительно меньше стал, но не прошел до конца раз 7 за день подкашливает. сегодня сделали снимок по моей просьбе, и вот описание. ( справа в среднем легочном поле, легочный рисунок усилен. корни структурные. синусы свободны.отмечается сглаженность дуг по левому контору сердечнососудистой тени). педиатр сказала антибиотики не нужны, уже пролечили. по ее мнению снимок показал на признаки перенесенного бронхита? вопрос такой правильно ли поставлен ее диагноз в отношении описании, есть ли смысл в назначении антибиотиков и продолжение лечения отхаркивающими препаратами и насколько опасен результат снимка?
Отвечает Климова Юлия Александровна
педиатр, врач-инфекционист
Добрый день!
Да, согласна. Описание без снимка мне не понятно полностью (с чем связана сглаженность?). Не видя его не разберешься. Усиление рисунка - так пишут о бронхите. Кашель 7 раз в день - уже почти норма. Я бы не давала и отхаркивающих.
Если не стихнет кашель окончательно, будет нарастать, я бы посоветовала начать кларитромицин (макролидный антибиотик).
Ребенку лучше посидеть дома до стихания кашля, не контактировать с больными детьми.
Кстати, а что в придаточных пазухах носа? Нет ли синусита?
С уважением,
Климова Ю.А.
анонимно
были у двух лоров. никто синусит не ставит. да и у ребенка выделений нет из носа, или при синусите они быть не обязательны?
Климова Юлия Александровна
Добрый день!
Да, при синусите нос может быть сухим (если оттока из пазух нет).
С уважением,
Климова Ю.А.
