Консультации / Кардиология

Олег Владимирович мне хочется узнать правильно ли я лечусь при моём диагнозе

Олег Владимирович, мне 74 года.Диагноз: ИБС, мерцательная аритмия, сердечная астма, стеноз митрального клапана, ревматизм сердца. Рабочее давление 100 на 70, часто бывает 90 на 70, редко- 80 на 50. При этом частота сердечных сокращений всегда выше 80-ти, но не выше 100. 16 лет назад появилась одышка (мой рост-160см, вес-63кг,65кг постоянно).По рекомендации кардиолога принимаю дигоксин-1табл.0,25мг(скоро год), диувер-1табл.10мг.(периодически)-был выявлен отёк лёгких, аторис-1табл в день10мг(холестерин-5,4), кардиомагнил-75мг на ночь-постоянно (у меня повышенный гемоглобин-160), периодически - инъекции:милдронат,бициллин-5, рибоксин, мильгамма. Аритмия беспокоить продолжает часто, повышенное сердцебиение -часто (врач уверяет, что оно должно стабилизироваться и быть не выше 82 ударов). Подскажите, пожалуйста, может быть, нужно что-то изменить в лечении? И можно ли столь долго принимать дигоксин, учитывая его токсичность? Премного благодарна за возможность получить у Вас консультацию.
Я бы не стал менять вашу терапию заочно. Но стоило обсудить возможность некоторых корректив в ваше лечение. Одназначно к вашему лечению необходимо добавить антикоагулянты - а имменно варфарин под контролем коагулограммы (МНО 2,0-3,0). Учитывая то, что вы будете принимать его вместе с кардиомагниолом, то стоит для постоянного приема добавить омез. Прием дигоксина, учитывая его накопление и возможную токсичность, обычно требует приема в скорректированной дозе - обычно 1/2т и иногда перерывов в его приеме (суббота или воскресение). Кроме того , если у пациента ХСН и нет почечной недостаточности обязательным также является назначение спиролактона. Если есть у Вас есть вопросы о коррекции терапии и необходимости контрольного обследования - это возможно осуществить в моем отделении нашей клиники по программе с фиксированной стоимостью. Контакты можно найти на сайте
Большое спасибо, Олег Владимирович, очень Вам признательна за неравнодушие и подробный ответ на мой вопрос. Хотелось бы ещё узнать: имеет ли непредсказуемые отрицательные последствия прохождение УВТ при моём заболевании. Врач-кардиолог предложил пройти курс УВТ, но я пока не решаюсь, опасаясь нежелательных последствий. О Вашем предложении я подумаю. А дигоксин я принимаю по 1 табл. в первой половине дня в дозе 2,25 и делаю перерыв в субботу и воскресенье по рекомендации врача. Ещё раз - огромное Вам спасибо!
Пожалуйста! Всего вас самого доброго
Олег Владимирович, простите за беспокойство, но очень хочется именно от Вас узнать, как Вы относитесь к прохождению сеансов УВТ при моём диагнозе? Какие могут быть негативные последствия после сеансов УВТ? СПАСИБО.
К вопросу приложено фото
Простите, но я ни как не отношусь к прохождению сеансов УВТ
Консультация врача-кардиолога на тему «Олег Владимирович мне хочется узнать правильно ли я лечусь при моём диагнозе» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Высокой давление и ГВ
Здравствуйте! Мне 38 лет. 3 месяца назад родила. На 30 недели беременности начался гестоз. Давление 180/100, отёки, белок в моче. Родила на 36 неделе, давление держится до сих пор, бывают...
Принимать ли Конкор и Тридукард
Здравствуйте. Мне 35 лет. Во время ведения второй беременности поставили диагноз Синдром WPW,в 32 года. После родов спустя два года посетила врача терапевта,прошла ЭКГ и ЭХО,про ЭКГ не знаю информации,по...
Каким лекарством можно заменить бисопролол
Маме 82 года. Аритмия и тахикардия. Пульс был около 100 ударов. Тахикардию снимал бисопролол , но с течением времени пульс становился все реже даже при снижении дозы до 0.8 мг...
Вторичная миокардиодистрофия
Добрый день. На медосмотре сделала ЭКГ и обнаружилась вторичная миокардиодистрофия. Врач сказал, что это ничего страшного - возрастные изменения. Но я замечала иногда, когда ложусь спать, сердце начинает сильно колотится,...
ПРОШУ ПОДОБРАТЬ ГИПОТЕНЗИВНЫЙ ПРЕПАРАТ СКАЧЕТ ДАВЛЕНИЕ
Здравствуйте! Из-за пандемии нет возможности сходить на личный приём к терапевту в поликлинику. Прошу Вас помочь подобрать гипотензивный препарат. Мне 57 лет, женщина, рабочее давление 120/80, нормального телосложения, не полная,...
Лечение повышенного давления
Добрый день! Мужчина 75 лет, проходит лечение у кардиолога , было назначены лекарства после которых через 4 дня давление доходит до 120/70, подскажите ,нужно продолжать по схеме принимать все и...
Аритмия
Здравствуйте. Последнее время начал замечать что сердце как будто дергается,. (что то похожее на то как дергается глаз). Несколько раз замечал при резком приседании. Или в положении лежа. После этих...