анонимно, женщина, 33 года
Здравствуйте. В сентябре 2016 была проведена операция РЧА ДПП(диагноз: скрытый синдром WPW, пароксизмальная ортодромная тахикардия. Пролапс передней створки митрального клапана 1ст.). Месяц после операции была одышка и головокружения. Сейчас как-будто не могу вдохнуть полной грудью. Расшифруйте, пожалуйста, результаты холтера. Очень переживаю, на прием к врачу еще не скоро. Ответьте, пожалуйста на вопросы: 1. Могла ли операция РЧА вызвать такие последствия? 2. Нужно ли лечение? 3. Могу ли я планировать беременность с таким диагнозом?
Вот результаты холтера:
Основной ритм-конкуренция синусового и предсердного ритма. При выполнении нагрузки регистрировались пробежки непароксизмальной синусовой тахикардии. Прирост ЧСС на бытовую нагрузку-достаточен. В вечернее время и ночные часы отмечалась конкуренция синусового и предсердного ритма, частые эпизоды брадиаритмии. Зарегистировано снижение ЧСС до 40 в минуту. максимальная ЧСС-132 (подъем на этаж). Минимальная ЧСС-40 (ночной сон). максимальная продолжительность интервала R-R составила 1740 мсек. Среднесуточная (67)ЧСС-в норме, средненочная (50)ЧСС-снижена. среднедневная (74)ЧСС-нижняя граница нормы. Циркальный индекс(1,48) -увеличен.
Суправентикулярная эктопическая активность-не зарегстирована. Желудочковая эктопическая активность-1 желудочковая экстрасистола.
Нарушение внутрижелудочковой проводимости: признаки неполной блокады правой ножки п.Гиса. Паузы патологической продолжительности (свыше 2000 мсек)-не зарегистрированы. Ишемические изменения сегмента ST-не зарегистрированы. В интервале зарегистрировано два коротких эпизода преходящего феномена WPW. Продолжительность каждого эпизода - 5 желудочковых комплексов. Не исключается пароксизм изоритмической А-В диссоциации, с идиовентрикулярным ритмом, частотой 58 в минуту.
Отвечает Перегудова Евгения Александровна
терапевт, кардиолог
Здравствуйте.Для того,чтобы оценить правильно результаты холтера необходимо прикреплять сами пленки.Судя по описанию вашего холтера,ничего страшного нет.Беременность планируйте.Спасибо за вопрос.
