Консультации / Гастроэнтерология

У дочери 18 лет боли в ЖКТ

Добрый день! У моей дочери с 10 лет появились боли в животе. Сейчас ей 18 лет. Несколько раз увозила скорая с подозрением на аппендицит - не подтверждалось. Неоднократно делали УЗИ - хронический холецистит. Боли в животе беспокоили часто, как до еды, так и после. С августа этого года, дочь проживает в г. Томск (студентка), участились болевые приступы в животе. Трижды вызывали скорую, аппендицит исключали. В последний раз скорая привезла в гинекологию, заключение -овуляторные боли. Ввиду продолжения приступов болей (т.е. болит не постоянно, но если боли, то приступообразные и сильные) обратились к гастроэнтерологу. Прошли назначенное врачом обследование (файлы прилагаю). Врач просмотрела все анализы, за исключением ОАК-формула, т.к. на день приёма он не был готов. По результатам обследования назначено лечение: клацид (500мг.)+ флемоксин солютаб(1000мг.) - 2 р/д (10 дн). Улькаввис 120 мг. 4 р/д (1 мес.). Эмонера 40 мг. 2р/д(10-14 дн). Ганатон 1т.х 3р/д (3 нед). Энтерол 1(2) х 2р/д. Дочь вчера с 8 утра начала приём препаратов (за исключением ганатона и энтерола), к 10 часам появились боли в животе и тошнота. К обеду дрожь в руках. Вечером сильная тошнота, боли в животе и учащённое сердцебиение. Сегодня боли в животе (терпимые), тошнота и жидкий стул зелёного цвета. Мы в растерянности от такой реакции. Пожалуйста, проконсультируйте: 1) Что дальше делать? Продолжать принимать препараты или необходима корректировка лечения? 2) Учитывая то, что результат ОАК-формула не был увиден врачом, а в нем есть отклонения от нормы – ЛИМФОЦИТЫ- 37,8, прошу пояснить, что означает данное отклонение и что необходимо с этим делать? Заранее, огромное спасибо за ответ!!!
К вопросу приложено фото
1. При наличии периодических болей в животе с 10 лет, которые напоминают приступ аппендицита, и отсутствии их в межприступный период, следует исключать периодическую болезнь (семейная средиземноморская лихорадка, доброкачественный пароксизмальный перитонит, рецидивирующий полисерозит). Для диагностики решающее значение имеет национальность, наследственность, похожие случаи в семье, генетическое исследование. Наиболее достоверный диагностический признак: выявление гомозиготного носительства мутаций М680I, М694V, V726А, это делает диагноз периодической болезни 100%-ным, или есть эффект от терапии колхицином при невозможности провести генетические обследования. 2. При указанном заболевании следует обследовать почки для исключения амилоидоза. Приём препаратов при поражении почек может делать более вероятным проявления побочных явлений, которые могут возникать также самостоятельно при индивидуальной чувствительности, или наличии других противопоказаний. 3. Повышение лимфоцитов может быть связано с началом вирусной инфекции. 4. Увеличена АСТ, соотношение АСТ к АЛТ предполагает необходимоть обследования сердца для исключения пороков. Также исключать следует гипертиреоз. 5. Возможно, начало антибиотик-ассоциированной диареи, а также кишечной инфекции.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «У дочери 18 лет боли в ЖКТ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт, Национальный медицинский университет Украины
Место работы
Централизированная бактериологическая лаборатория центральной городской больницы (г.Ивано-Франковск)
Подробности

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
- пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
- вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
- прикормы или питание (виды, объёмы),
- наличие сыпи или сухости кожи,
- подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
- назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
- лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
- даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Мезаденит у ребенка Дочери шесть лет В течении месяца болит живот
В августе у дочери заболели и живот и горло одновременно. Хирург свое исключил. УЗИ сделали и анализ крови, сказали мезаденит. Пролечились, диету соблюдаем, живот болит. Сделали повторно узи узлы не...
Постоянная отрыжка у ребенка полутора лет
Добрый день. Моему сыну полтора года. С рождения нас беспокоит постоянная отрыжка воздухом. Она без запаха, срыгиваний никогда не было. Ребенок с рождения на грудном вскармливании, сейчас сосет только ночью,...
В вагинит у девочки 12 лет
Здравствуйте.У дочери поставили диагноз в/вагинит. Девочке 12 лет, половой жизнью не живёт. Но такой диагноз у нас уже 2 раз. ( Было год назад). Врач приписала спринцевание содой и ротоканом....
У ребёнка сыпь на лице
Здравствуйте! Моей дочери 7 лет. Давно страдает проблемами с жкт(периодически были боли и часто - запоры). Ребёнок родился недоношенным и ранее врачи ссылались на незрелость органов. А около года назад...
Проблемы с ЖКТ у ребенка 2 7 лет
Здравствуйте! Помогите нам, пожалуйста! Моей дочке 2г.7 мес, с 6 мес начали пить Агушу кисломолочную 2 (с фруктозой) и с тех пор кроме неё дочь ничего не пьет. Где-то до...
Проблемы с ЖКТ у ребенка 2,7 лет
Здравствуйте, Наталия Владимировна! Помогите нам, пожалуйста! Моей дочке 2г.7 мес, с 6 мес начали пить Агушу кисломолочную 2 (с фруктозой) и с тех пор кроме неё дочь ничего не пьет....
Боли в животе по утрам
Здравствуйте! Женщина 34 года. Беспокоят боли в животе, запоры, резкая тошнота во время еды, иногда изжога, превышение амилазы в крови начиная с 2008 года. Имеется онконаследственность по отцовской линии (рак...