анонимно, женщина, 30 лет
ПОмогите понять по иммунограмме, какие заболевания могут быть у ребенку 1.Год10мес. К кому врачу обратится и какие анализы сдать.Лежали в больнице с ротовирусом, врач инфекционист, прощупала у ребенка воспаленные лимфоузлы шейные и паховые, на тот момент был плохой анализ крови. И нашли кандид кишечника. И сказала что из-за ротовируса, не могут быть такие анализы. Посоветовала сдать иммунограмму и обратится к другим специалистам.
ОАК:
Лимфоциты%-52(37-60)
Моноциты?-11(3-10)
Плазматические клетки%-0
Скорость оседание эритроцитов(СОЭ)мм/час-3(0-10)
Абсолютное содержание нейтрофилов10*9/л-3,26(1.10-5.80)
Абсолютное содержание эозинофилов 10*9/л-0,19(0,07-0.88)
Абсолютное содержание базофилов 10*9/л-0,10(0.00-0.05)
Абсолютное содержание лимфоцитов 10*9/л-4,98(1.60-7.10)
Абсолютное содержание моноцитов 10*9/л-1,05(0.37-1.26)
Общее кол-во лейкоцитов10*9/л-9.58(6-17)
Общее кол-во эритроцитов 10*9/л-4.78(3,80-4,80)
гемоглобин-127(110-140)
гематокрин%-35,5(32-40)
Средний объем эритроцитов,фл-74,3(71-84)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците,пг-358(320-380)
Распределение эритроцитов по объему%-15,5(12-14,5)
тромбоциты10*9/л-337(150-350)
бластные клетки%-0
промиелоциты-0
миелоциты-0
метамиелоциты-0
палочкоядерные нейрофилы%-1(1-5)
сегментоядерные нейтрофилы%-33(28-48)
эозинофилы%-2(1-7)
базофилы%-1(0-1)
CD4/CD8-1.656(1.5-2.6)
CD45/CD3+-88(55-75)%
CD45/CD3+/CD4+-53(35-65)%
CD45/CD3+-5.692(0.9-2.2) 10*9
CD45/CD3+/CD4+-3.428(0.6-1.9) 10*9
CD45/CD3+/CD8+-32(12-30)%
CD45/CD3+/CD8+-2.07(0.3-0.8) 10*9/
CD45/CD19+-2(5-15)%
CD45/CD19+-0.129(0.12-0.45) 10*9
CD45/CD3+/CD16+CD56+-8(12-25)%
CD45/CD3+/CD16+CD56+-0.517(0.3- 0.6)10*9/
Отвечает Образцов Андрей Сергеевич
врач-педиатр, аллерголог-иммунолог
Добрый день! Прошу прощения конечно, но обнаружение в кале у ребенка дрожжеподобных грибов не имеет никакого отношения к анализу на иммунный статус. Грибы в норме выявляются в кишечнике и у взрослого и у ребенка. Превышение показателей концентрации грибов в кале или их появление на слизистых оболочках (молочница) чаще всего бывает следствием приема антибиотиков, которые вызывают дисбактериоз кишечника. Вывод: вам нужно сдать анализ кала на дисбактериоз и обратиться с этим результатом на консультацию к врачу гастроэнтерологу. В заключении: изменения в анализе на иммунный статус у вашего ребенка есть, но сдавать этот анализ сразу после перенесенной вирусной инфекции - безграмотно, так как этот результат по определению будет недостоверен. Правда и те изменения, которые есть, не являются чем-то страшным и в проведении иммунокоррекции нет никакой необходимости. У вашего ребенка повышено общее количество Т-лимфоцитов , что говорит о хорошем иммунном ответе на перенесенную вирусную инфекцию. Можно только порадоваться.
