Консультации / Неврология

Помогите разобрать ЭЭГ Что это значит

Здравствуйте. Объясните, пожалуйста, простым языком результат ЭЭГ ребенка. До приема специалиста 2 недели еще. А беспокоит заключение сейчас.Есть эпилепсия или нет?Припадков не наблюдали,но с года до трех было такое,что при сильном испуге она начинала трястись начиная с головы,потом корпус, явно напряженная шея, как если очень замерзнуть, от холода,не долго, но это было оочень редко. Сейчас такого вообще нет,просто побоится и все. Ребенку 5,2.девочка. До обследования ЭЭг видеоманиторинга ночного сна, поставили следующие диагнозы: невролог - ОНР 2 уровня, психиатр не согласился - РЦН смешанного происхождения. Плюсом у нас с года ЦМВ и герпес 6 типа (пока в стадии нормы, лечим вспышки где то раз в год), вегетососудистая дистония (от меня). Посещаем дефектолога, иппотерапия, психолог, дет.сад обычного типа. Вот что показало ЭЭГ: Общая продолжительночсть исследования: 8 часов,32 минуты. Общая продолжительность сна: 7 часов, 32 минуты. Характеристика биоэлектрической активности в состоянии бодорствования: На фоне диффузной медленноволновой активности амплитудой до 20-25 мкВ в задневисочной-теменно-затылочных областях регистрируется легко дезорганизованный, но несколько гиперсинхронный альфа-ритм 8,5-9,5 Герц амплитудой 60-80 мкВ; модуляции альфа ритма не четкие, зональные различия прослеживаются. Фотостимуляция 2-30 Гц и гипервентиляция 3 минуты - значимых изменений по сравнению с фоном не выявлено. Характеристика биоэлектрической активности в состоянии естественного сна: 1 стадия сна: Доминирует полиморфная медленноволновая активность амплитудой до 20 мкВ. Вспышки воли 4-5 Гцамплитудой до 140 мкВ в теменно-центрально-лобных областях. 2 стадия сна: Специфические паттерны 2 стадии сформированы по возрасту, имеют повышенную продукцию, содержат заостренные волны. Сонные веретена представлены в виде активности 12-13 Гц, амплитудой 60-80 до 130 мкВ в теменно-центрально-лобных областях с диффузным распространением. К-комплексы представлены в виде заостренных полифазных волн амплитудой до 200 мкВ в теменно-центрально-лобных областях с диффузным распространением. Реакции активации в виде коротких вспышек волн 5-6-7 Гц амплитудой до 180 мкВ в теменно-центрально-лобных областях с диффузным распространением. 3 стадия сна: Диффузная медленноволновая активность 1,2-2,3 Гц амплитудой до 180 мкВ. Начиная с состояния расслабленного бодрствования с нарастанием мощности в поверхностных стадиях регистрируется периодическая субклиническая региональная эпилептиформная активность в виде острых волн и комплексов ОВ-МВ, напоминающих доброкачественный эпилептиформный паттерн детства (ДЭПД) амплитудой 80-190 мкВ центрально-задневисочно-теменной области. Патологических двигательных феноменов не зарегистрировано. Заключение: Легкие диффузные нарушения биоэлектрической активности с признаками значительно ирритативной дисфункции диэнцефально-подкорковых структур головного мозга. Субклиническая периодическая региональная эпилептиформная активность в виде ДЭПД в правой центрально-задневисочной-теменной области в состоянии бодрствования с нарастанием мощности в поверхностых стадиях сна.
Здравствуйте! Давайте разбираться: изменения в Вашей ЭЭГ описаны как "легкие", то-есть это минимальная степень. Т.к. бывают, далее, "умеренные" и "выраженные". Далее описываются явления "ирритации" - то-есть повышенного раздражения, в целом это характерно для маленьких детей, так как тормозящие развиваются позднее возбуждающих и только к 7-8 приходят в равновесие. Самое неприятное в записи - это эпилептиформная активность. Но она описана как "субклиническая", то-есть по сути "бессимптомная". Есть эпилепсия или нет - по одной ЭЭГ сказать нельзя в принципе! Всегда есть процент людей имеющих "эпиформные изменения ЭЭГ", но не имеющих эпилепсии в качестве диагноза (с приступами, жалобами, необходимостью терапии и т.п.), если у взрослых он порядка 15%, то у детей, по-логике, выше.
Спасибо.большое. А в плане задержки ээг, что говорит?
Судя по описанию ЭЭГ бодрствования соответствует возрасту, признаков задержки формирования ритма мозга я не вижу.
Еще раз спасибо!
Консультация врача-невролога на тему «Помогите разобрать ЭЭГ Что это значит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия
Место работы
СПБ ГБУЗ "Психоневрологический диспансер №1"
Подробности

Функциональный диагност, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Заведующий отделением функциональной диагностики СПБ ГБУЗ "Психоневрологический диспансер №1", Старший преподаватель кафедры нормальной физиологии СПбГПМУ.

Автор более 50 научных трудов. 

Сфера профессиональных интересов: функциональные методы диагностики — ЭЭГ, ЭКГ, УЗДГ, Холтер, СМАД, ФВД.

Запись на ЭЭГ, ЭКГ, Холтер, ФВД (взрослые с 16 лет) в Психоневрологическом диспансере № 1: +7 (812) 246-11-51;

Запись на ЭЭГ в Психотерапевтическом центре «Карповка 25» (взрослые и дети с 4 лет): +7 (963) 305-70-10.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Исследование холтеру и эхограммы бывает Тахикардия
Подскажите по результатам холтера и эхограммы есть ,что то страшное? И есть ли синдром укорочение интервала pq? И на сколько он опасен?мучает тахикардия и бывают экстрасистолы ощущаю,мне 30 лет так...
Помогите расшифровать резельтаты холтера
Помогите пожалуйста расшифровать результаты Холтера. Из жалоб только боль в спине в районе лопаток (при отводе лопаток назад спина хрустит). Делали рентген спины,сказали возможно застудила нерв. Больше ничего не обнаружили....
Помогите расшифровать результат ЭЭГ
Добрый день! Ребенок девочка 5 лет, есть нарушение речи ( в большей степени лексико-грамматический строй), очень невнимательна, гиперактивна ( сложно усидеть на месте, не может долго сосредоточится на одном задании)....
ЭКГ
Добрый день.Девочка 12 лет. С рождения стоял диагноз ДМЖП, в 11 лет диагноз сняли т. к. ДМЖП закрылся. Кардиологу по ЭКГ, на протяжении двух - трёх лет не нравился наш...
Помогите расшифровать
Здравствуйте, Наклонилась и пошел пульс неровный ,то пропадет ,то удары неритмичные. Я схватила аппарат для записи ЭКГ,вот что получилось . Начала записывать где -то в середине приступа и до спада....
Редкий пульс
Доброго времени суток, чувствую перебои в работе сердца, скачет АД, прошёл суточный мониторинг, результаты чуть напугали. Подскажите, есть за что опасаться, и почему не написано, что сократительная способность миокарда сохранена,...
Боли в сердце
Здравствуйте, беспокоят боли в левой стороне в области сердца, я не знаю точно, сердце это или сердечная мышца, может неврология. сделала кардиограмму, но у нас ее прочитали,а что делать дальше...