Консультации / Пульмонология

Бронхиальная астма и беременность

Здравствуйте, Ольга Вольдемаровна. Астма беспокоит с 18 лет. Сейчас мне 32 года. С 18 лет интал, сальбутамол, потом стало хуже. С 2008 года по 2015 пользовалась беклазон Эко. В 2015 году забеременела, прекратила приём беклазон Эко. Пользовалась пульмикортом. Была замершая беременность. В этом году удалили трубу. После чего беклазон перестал помогать. Перешла на форадил комби. С начала лета 2016 года начала пользоваться серетидом 2 раза в день по 1-2 вдоха. Сейчас пользуюсь силтиказон Натив 2 раза в день по 1 вдоху. Очень хочу детей, хотя бы одного. Была у пульмонологов ни один раз. Хотела спросить у вас, можно ли во время беременности пользоваться силтиказон Натив? Или лучше симбикорт? Симбикортом ни разу не пользовалась. Что посоветуете в моём случае? Что принимать, в каких дозах, можно ли начинать с 1 триместра? Также у меня иногда проявляется аллергический ринит. И мокрота отходит.
Здравствуйте. Вам надо прочесть наше пособие "Как предупредить бронхиальную астму у ребенка" на сайте МедицинаДляЛюдей. Там подробно говориться о том, какие необходимо осуществить мероприятия при подготовке к беременности, если у вас бронхиальная астма. Течение заболевания у Вас, как мне кажется, персистирующее, средней тяжести. Поэтому принимать препараты регулярно (а не 1-2 раза, как Вы делаете) надо и на этапе подготовки к беременности, и в период беременности. Очень полезно было бы сейчас сделать спирографию с вентолином (препарат, которым Вы сейчас пользуетесь надо отменить за сутки до исследования). По результатам спирографии я смогу назначить Вам лечение. Тот препарат, который Вы сейчас используете, на рынке недавно, мы им не пользуемся. Лучше приобретать оригинальные препараты (в данном случае Серетид), а не никем не изученные их аналоги.
Бронхиальная астма и беременность Спасибо огромное, Ольга Вольдемаровна за ответ. Прочитаю пособие. Я сделала спирографию без вентолина, сдала анализ мокроты. Сделала рентген лёгких. Измеряю дыхание на пикфлуометре - в основном 400. Я сделаю обязательно спирографию с вентолином и напишу вам результаты. А вот результаты обычной спирографию, до её начала я подышала серетидом. Но мне кажется, спирографию была проведена неправильно, так как снала попросили сделать выдох глубокий без вдоха. Желвд -64 умеренное снижение, фжел -67 лёгкое снижение,офв1 -56 значительное снижение, индекс тифно -86 условная норма, пос -54 умеренное снижение, мос25 -47 умеренное снижение, мос50 -39 умеренное снижение,мос75 -38 значительное снижение, сос25-75 - 42%, тпос - 230 лёгкое снижение. Помогите, пожалуйста, оценить? Хотела еще, спросить, возможно родить здорового ребёнка?
Здравствуйте. Ответы на все, практически, Ваши вопросы есть в пособии. Спирографию на фоне лечения серетидом делать смысла не имеет, но даже по этим результатам можно сказать, что течение заболевания у Вас достаточно тяжелое. Думаю, что надо начать с дозы серетида 50/500 мкг, затем, когда Вы сможете обходиться без приема препарата сутки, сделать спирографию с вентолином. Если показатели будут хорошими, можно будет снизить постепенно дозу препарата.
Консультация врача-пульмонолога на тему «Бронхиальная астма и беременность» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Ленинградский медицинский институт им. И.П. Павлова
Место работы
НИИ пульмонологии СПбГМУ
Подробности

Пульмонолог, врач высшей категории, доктор медицинских наук.

Ведущий научный сотрудник НИИ пульмонологии Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета им. акад. И.П.Павлова. Руководитель "Центра ранней диагностики аллергических заболеваний у женщин детородного возраста и первичной профилактики этого круга болезней у их детей" при СПбГМУ.

Сфера научных интересов: работа с беременными женщинами, страдающими аллергическими заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей, в частности, аллергическим ринитом и бронхиальной астмой.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Бронхиальная астма и беременность
Добрый день! Я беременна, 18 недель, несколько лет появляется сухой кашель и пропадает, обычно после перенесенных орви обострение, потом проходит. Сейчас у меня орви и кашель снова усилился. Удушья нет,...
Бронхиальная астма и беременность
Здравствуйте. Беременность 23 недели. В 4 недели обострилась бронхиальная астма. В больнице прошла лечение, приступы сняли. Лечение: цефотаксим, пульмикорт, эуфиллин. Сейчас появилась слабость, к вечеру становится тяжело дышать. Обострилось вновь...
Аллергическая бронхиальная астма и беременность
Добрый вечер! Мне 23 года, в 7 лет поставили диагноз аллергическая бронхиальная астма,для снятия приступов назначили интал. Так все 16 лет пользовалась исключительно инталом для снятия приступов, не скажу,что всегда...
Бронхиальная астма и беременность 11 недель
Здравствуйте, более астмой с 10 лет в2007 году назначили беклазон 250 4 недели 4впрыска в день, 4 недели 3 впрыска и так до одно одного впрыска в день, чувствовала себя...
Бронхиальная астма и беременность 6 недель
Здравствуйте.Страдаю бронхиальной астмой,персистирующей ,средней степени тяжести, с 14 лет.Аллергия в основном пищевая,а также на пыльсейчас мне 29 лет,беременность 6 недель.В течение 7 лет принимала серетид 25/50 1-2 вдоха 2 раза...
Бронхиальная астма и беременность!
Добрый день! Меня зовут Анна. Подскажите мне пожалуйста, я страдаю БА с 4,5 лет, сейчас мне 25. и я в положении (15 недель). Принимают Симбикорт (самой маленькой дозировки), (Лазолван через...
Бронхиальная астма и беременность
Ирина Яковлевна, добрый день! Меня зовут Мария. Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: какие препараты можно применять при аллергической бронхиальной астме во время беременности? (астма с 9 лет, сейчас мне...