анонимно, мужчина, 7 лет
Здравстуйте , я уже замучалась бегать по больницам. На вид ребенок здоров. а анализы не очень и каждый раз разные. Помогите что делать. А еще мы сдавали на ЦМВ то у нас его обнаружили .Ребенку 7 месяцев . вот анализ : эр.4.1, гемогл. 112, лейкоциты 3.6, эузинофилы 7, палочки 8, сегменты 45, РОЭ 13, лимфоциты 30, моноциты 6, мононуклеаров 4, отмечаются гипохромные эритроцитов. это было 21.10.16 потом мы пропили антибиотик. ставили свечи лаферобион, сейчас принимаем протифлазид. передали анализы 7.11.16, вот показатели гемоглобин 103, эр.3.34, лейкоциты 7.2, базинофилы 0, эузинофилы 0, ат. мононуклеары 2, сегменты 18, лимфоциты 76, моноциты 4, РОЭ 15.
Отвечает Щербакова Алла Анатольевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! Для лечения острой ЦМВ инфекции следует назначать заместительное противовирусное с доказанным прямым действием, например, интерферон с антиоксидантами и витаминами в виде ректальных свечей, или в/венные иммуноглобулины и препарат ацикловира. Использовать иммуностимуляторы следует только при доказанном диагнозе иммунодефицит после проведения иммунограммы. Антибиотики не работают в отношении вирусов. Да, конечно, все эти изменения в анализе крови могут быть обусловлены течением инфекции. Но вот определять необходимость лечения должен врач.
анонимно
Ну мы пьем протефлазид, пропили антибиотик из-за атипичных мононуклеаров. А какой нужно сдать анализ на IgM или IgG?
Щербакова Алла Анатольевна
Это стимулятор растительного происхождения с недоказанным действием. Атипичные мононуклеары - это измененные вирусом В-лшимфоциты, если они есть, значит, вирус все еще поражает В-клетки и это показание для адекватной противовирусной терапии. Конечно, нужно смотреть и ИГМ и ИГG, чтобы поточнее понять фазу инфекционного процесса.
Ответ опубликован 7 ноября 2016