анонимно, женщина, 32 года
Приветствую и заранее спасибо за ответ!
Начну с того, что я болела ГИПЕРТИРЕОЗОМ. Но уже год без каких либо таблеток и анализы были в номре. Ровно месяц назад сдавала анализы, все было хорошо.
И вот, я на 4-6 неделе беременности. Врач назначила сдавать кучу анализов и у меня вышли все плохие гормоны щитовидки.
FT3 7.94 норма 2.3-4.2
FT4 2.76 норма 0.89-1.76
ТТГ 0.01 норма 0.55-4.78
Что делать? Я знаю что вначале беременности ТТГ часто бывает снижен и Т4 повышен немного. Но не являются ли мои показатели возвращением гипертиреоза???((((((Он был пролечен осовательно под наблюдением эндокринолога. Лечила я его 2,5 года!!!
Симптомов гипертиреоза никакних нет! Как и почти нет симптомов беременности. Чувствую себя отлично.
Благодарю за ответ!
Всем здоровья!!!
Отвечает Артемьева Анастасия Александровна
эндокринолог
Добрый день! Для исключения рецидива диффузного токсического зоба необходимо сдать гормональный анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ и выполнить УЗИ щитовидной железы (оценка ее васкуляризации при ЦДК).
С уважением, Анастасия Александровна
анонимно
Добрый день Анастасия Александровна. К сожалению, это рецидив. И судя по всему на фоне беременности. Вот результаты с расшифровками лаборатории. Что Вы посоветуете? Пропицил? В какой дозеровке? Спасибо Вам большое за помощь!
Anti-TSH Reseptor Antikoru (TRAK) 5.04 результат. При нормативах: менее 1.22 отриц, более 1.75 положит
FT3 8.20 нормы 2.2-4.1
FT4 2.87 нормы 0.95-1.81
TSH написанно меньше нуля. нормы 0.35-5.5
Артемьева Анастасия Александровна
Добрый день!
Данные анализов, действительно, подтверждают рецидив диффузного токсического зоба. Учитывая повышение свободных фракций необходима тиреостатическая терапия. Начальная доза Пропицила 50 мг 2 таб. х 2 раза в день с контролем анализов (Т4св.) через 2 нед. от начала терапии. Необходимо поддерживать уровень Т4св. на верхней границе нормы для профилактики развития гипотиреоза у ребеночка. После достижения целевых значений доза Пропицила постепенно уменьшается до поддерживающей (ориентировочно 50-75 мг в сут.). Контролировать Т4св. на фоне терапии в дальнейшем необходимо в среднем 1 раз в мес.
Обязательно должно быть наблюдение у эндокринолога очно для своевременной и адекватной коррекции терапии и оценки состояния.
С уважением, Анастасия Александровна
