Консультации / Онкология

Сутент - ждать ли результата за 3 мес

Здравствуйте. В 2009 г. у мужа обнаружен рак левой почки рТЗаN0M0 ст.3, проведена радикальная нефрадреналэктомия слева с лимфодесекцией ( светло-клеточный почечно-клеточный рак, GradeII, рТЗаN0). В июне 2016 г. обнаружено множественные МТС в оба легких: Мужу 53 года. Назначена таргетная терапия – сутент 50 мг. Провели 1 курс (4+2,4+2, т.е. 3 мес.), сделали КТ (на другом аппарате чем предыдущее и в состоянии легкой простуды, на 8 день после окончания курса) обнаружено увеличение одного мтс на 0,3мм.(динамика умеренно отрицательная). Ошибка или нет не знаем, т.к. самочувствие в период приема сутента существенно улучшилось. Какой срок применения сутента считается контрольным, необходимо ли срочно менять препарат или провести еще один курс сутента. Есть ли иные варианты лечения. Специалистов в нашем заштатном онкодиспансере по работе с таргетными препаратами нет, советоваться не с кем. Пока есть возможность, могу получить сутент на 1 месяц 3 курса (сейчас уже начали 2 курс), но надо ли не знаю. Решать необходимо быстро, т.к. денег в бюджете нашей области на следующий год нет, будет ли препарат в следующем году неизвестно, а муж может остаться в новогодние праздники без лекарства.
Здравствуйте. Нет, увеличение на 0,3 мм, плюс на другом аппарате не стоит оценивать как прогрессирование, тем более клиническая картина дает улучшение. Хотя по таргетным нет особенностей оценки прогрессирования по сравнению с обычной химиотерапией. Но 0,3 мм одного мтс из множественных это немного, может быть погрешностью.
Спасибо за ответ, простите за техническую ошибку - увеличение на 3 мм. На кануне вечером была температура 37, только вирус подхватил, возможно поспешили делать КТ, вот и волнуюсь.
3 мм тоже вряд ли прогрессирование. Вообще, если подходить научно, прогрессированием является увеличение суммы размеров всех контрольных метастазов на 20%. 3 мм - вряд ли 20%. Тем более, по тем же описанным вами техническим проблемам касательно выписки таргетной терапии под конец года сменить линию терапии маловероятно, что получится. Так что лучше пока продолжить сутент.
Консультация врача-онколога на тему «Сутент - ждать ли результата за 3 мес» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Осложнения от золадекса
У меня рак простаты с весны 2017 года. Лечение гормональное: Раза 3 делали уколы Золадекса 10,8мг + Бикалутамид 50- раз в три месяца; затем ещё какой-то укол в плечо +...
Причина противопоказания гиоксизона в онкологии
В состав гиоксизона входит гидрокортизон и тетерациклин. У каждого из них в отдельности нет противопоказаний при опухолях, у гиоксизона строгое противопоказание для подобных случаев. Вопрос может ли гиоксизон скрыть клинические...
У сестры рак матки 4ст метостазы в лёгких и печени
Сестра прошла 2 курса химиотерапии, изначально врачи говорили что возможно сделают 2 химии а потом удалят матку. Сдала анализы для прололжения лечения—гемоглобин 76,эритроциты тоже ниже нормы. В стационар больше не...
Зачем нужна консультация химиотерапевта
Имунногистохимия показала доброкачественную мультикистозную мезотелиома вероятней из области перекарда, врач назначил консультацию химиотерапевта, зачем она нужна при доброкачественной опухоли?
По вопросу необходимости дальнейшего лечения
Здравствуйте,доктор!Меня зовут,Дария,я из Тулы,мне 32 года.Хотела бы у Вас узнать,как мне быть дальше!С 2017 года проходила лечение от аденомиоза препаратом КОК Силует,с октября 2019 отметился уверенный рост миоматозного узла(+4 см...
Как облегчить состояние после лучевой терапии
Добрый день! Мой отец прошел курс лучевой терапии с диагнозом рак дна полости рта T1 N0 M0 Стадия 1, рак надгортанника T1 N0 M0. Сейчас перерыв, лечение проходили в другом...
Химиотерапия при раке желудка
Добрый день! Помогите, пожалуйста, - необходима консультация в следующей ситуации. Брату 45 лет 22 апреля 2020г. сделали операцию резекции желудка. Во врачебном заключении диагноз основной: С16.8 Злокачественное новообразование желудка (МКБ-О:...