анонимно, мужчина, 32 года
Добрый день уважаемый доктор!У меня такая проблема.Мне 32 года,рост 175,вес 63 кг.Питание практически идеальное,с малым содержание животных жиров(в основном каши,рыба,курица,макароны,овощи).Жалобы у меня такие:ощущение сердцебиения,в основном по утрам(с 9 до 10),замерял пульс,в районе 90 ударов,ощущение головокружения иногда,метеочувствительность,плохая переносимость жары,духоты,приливы к лицу,дурнота,тревожность.Боюсь физических нагрузок,при работе в саду чувствую дурноту,отдышки и боли в груди нет,такое ощущение что сейчас станет плохо,умру.Сердцебиение и давление в норме(до 130/80,пульс при нагрузке до 120).Проходит само через 5-10 минут,но неприятный осадок остается,страшно.Не работаю уже год,сократили,спортом не занимаюсь,образ жизни не очень подвижный,но и на диване не лежу днями напролет.Вообще у меня тревожное расстройство и т.н ВСД.Из обследований делал ЭКГ,Эхо КГ,ФЛЮ,анализы крови общий и биохимию,Узи почек и брюшной полости,анализы на гепатиты,серьезных отклонений не нашлось, причем все неоднократно в период с 2005 по 2013 год.Был на консультациях у терапевтов,кардиологов,неврологов,психотерапевтов.Ухудшения возникают весной и осенью,а так же в стрессовых ситуациях.Устал уже от этой проблемы,не дает нормально жить.Понимаю что без физнагрузки жить нельзя,но и работать не получается-страшно!Что можете посоветовать?Опасные ли симптомы,и к какому врачу идти снова?
Отвечает Адельшина Лилия Рафаильевна
врач-терапевт
Здравствуйте! У Вас действительно проявления ВСД с паническими атаками. При обследовании нужно обязательно выяснить состояние щитовидной железы ( анализ крови на ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО; УЗИ щитовидной железы ), надпочечников ( анализ крови на ренин, альдостерон, АКТГ + УЗИ надпочечников ), проконсультироваться у эндокринолога. Поскольку ВСД - это функциональный диагноз, то самое действенное лечение у психотерапевта. Осенью и весной желательно проводить профилактическое лечение метаболическими препаратами для питания нервной ткани и сердечной мышцы ( милдронат, мексидол, актовегин и т.д. ). Хороший эффект дают дозированные физические нагрузки ( плаванье, ходьба ), массаж, иглорефлексотерапия.
С уважением, Адельшина Л.Р.
Ответ опубликован 2 ноября 2016