Сальмонеллез у грудничка
анонимно, Женщина, 27 лет
В 4,5 месяцев сдавали бак.посев кала на кишечную группу, была обнаружена в умеренном росте сальмонелла (Salmonella enteritidis). Показатели биохим. анализа крови: щел.фосфатаза - 1337,5; АЛТ - 34,6; АСТ - 72,6; общий белок - 87,3.
При этом отсутствовали какие-либо симптомы, свойственные обычному протеканию сальмонеллеза, т.е. стул не жидкий (наоборот, ребенок мучается от запоров, стул 1 раз в три дня, плотный), температура в норме, рвоты нет, живот мягкий, ротовая полость чистая, ребенок веселый.
Участковый педиатр назначила лечение: Энтерофурил 2,5 мл 3 раза в день в течение 7 дней, Аципол 1 капсула 2 раза в день в течение 14 дней.
После пройденного лечения сдали трехкратный анализ бак.посева кала (через день), все три показывают на присутствие в организме ребенка сальмонеллы.
Биохимич.анализ крови: АСТ 68,0; АЛТ 32,8; щелфосфотаза 815.
Сейчас ребенку 7 месяцев.
Дополнительная информация о ребенке: билирубин был повышен до 3 месячного возраста; на носу имеется гемангиома.
Какое лечение возможно в таком возрасте? Как могла у организм грудного ребенка попасть сальмонелла, если на момент первого высева дочь находилась только на естественном вскармливании?
Отвечает Сурнина Лариса Геннадьевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, у Вашего ребенка стертая форма сальмонеллеза, заражение возможно произошло контактно- бытовым путем( т.е. через руки). В лечении можно использовать сальмонеллезный бактериофаг по 5 мл 2 раза в день 5 дней внутрь и в клизме по 10 мл. После курса лечения нужно провести курс знтерола 100мг 1раз в день 10-14дн + курс Кипп ( с целью иммунокоррекции) 5мл 1раз в день 7дн.. После лечения контрольный бак. посев. При отрицательном результате бак. посев 1раз в мес. 3мес.
