Ощущение давления в околоушных лимфоузлах

анонимно, Женщина, 29 лет

Добрый день, болею гайморитом целый месяц. В течение сентября лечилась, амоксиклавом, далее временное улучшение, линкомицином, потои опять временное улучшение, в середине сентября , катаральный правосторонний гайморит, выписали зиннат - недельный курс. 05.10 2016 в связи с ухудшением состояния обратилась в ГКБ № 67, была госпитализирована, рентгенограмма -субтотальное понижение прозрачности левой в.ч пазухи и понижение прозрачности правой в.л пазухи за счет пристеночного компанента. Кровь от 06.10 HB 134, эритроциты 4, 35, лейкоциты 13,3 тыс.мол, лимфоциты 22,9 %, моноциты 4,40%, гранулоциты 72,7. Проведена терапия сультасин 1,5 *3 раза в день, метрогил 100*2 раза в день, 7 пункций правой и левой в.ч пазух. Посев на микрофлору с расширенной антибиотикочувствительностью от 03.10 Citrobacter freundii 10*7, чувствительность к Ампициллин/сульбактам - промежуточный. Об этом лечащуму врачу говорила, но терапию не заменили. Выписана 14.10 в удовлетворительном состоянии. Беспокоят давление на ушные лимфоузлы, лор смотрела, уши спокойные, говорит болят из-за отека носа. Через сколько после метрогила и сультасина, лимфоузлы перестанут беспокить и может ли быть , что на них лечение не подействовало

Отвечает Туфатулин Газиз Шарифович

сурдолог-оториноларинголог

Добрый день! Производился посев пунктата (содержимого, которое вымылось после пункции), или просто мазка из полости носа? Пришлите антибиотикограмму. Реакция лимфатических узлов обычно значительно снижается через 2-3 дня после начала адекватной антибактериальной терапии, однако лимфоузлы могут оставаться слегка увеличенными до месяца после выздоровления.

анонимно

Добрый день, спасибо за ответ. Посев пунктата производился, но мне его не выдали. Это я делала сама мазок перед тем как лечь в больницу. Выделенная микрофлора Результат (КОЕ/мл) Норма 1) Citrobacter freundii 10*7 отсутствует Амикацин S Ампициллин R Ампициллин/сульбактам I Гентамицин S Имипенем S Левофлоксацин S Меропенем S Тайгециклин S Тетрациклин S Тобрамицин S Триметоприм/сульфаметоксазол S Хлорамфеникол S Цефазолин I Цефалотин R Цефепим S Цефокситин R Цефотаксим R Ципрофлоксацин S Эртапенем S Ещё сдала кровь 16.10- она идеальна, единственное распределение эритроцитов по объёму 11,8 при норме 12,1 %

Туфатулин Газиз Шарифович

Посев из полости носа неинформативен для выбора антибиотика при лечении синусита. Отсутствие лейкоцитоза подтверждает положительную динамику и эффективность проведенной терапии. Понаблюдайте за состоянием лимфоузлов в течение месяца.