анонимно, мужчина, 62 года
Здравствуйте! У моего свекра обнаружили рак простаты. 24 марта 2016 года была проведена визуализация скелета. Оказалось в кости пошли метастазы. Было назначено пить ФЛУТАМИД и через каждые 28 дней капельницы БИФОСФОНАТЫ. Затем флутамид заменили на бикалутамид. За пол года ПСА снизилось со 116 до 30( резко упало в августе), а в октябре снова резко поднялось до 80.При повторной визуализации скелета отмечается отрицательная реакция. Скажите, пожалуйста, как быть. Может нужно другое лечение? Заранее спасибо за ответ. Документы прилагаю.
Отвечает Давыдов Денис Сергеевич
уролог, онкоуролог
Здравствуйте. Необходимо проверить уровень тестостерона. В последующем решать в онкодиспансере вопрос о проведении максимальной андрогенной блокады или химиотерапии.
анонимно
Спасибо большое за ответ, Денис Сергеевич! А почему мог произойти такой резкий спад и потом подъем ПСА? Может долго пьет бикалутамид? уже месяцев 5. Не могли бы Вы подробнее написать по поводу максимальной андрогенной блокады? Как это делается и какими лучше препаратами? Спасибо!
Давыдов Денис Сергеевич
Пример МАБ: касодекс 50 + золадекс 3,6. Скачок мог произойти засчет развития гормонорезистентности.
