Врожденный или приобретенный ЦМВ у ребенка

Спасибо за Ваш ответ! Пишу второй раз в разделе «задать дополнительный вопрос»… Первый раз куда-то исчез. Прошу прощения , если по итогу оба сообщения опубликуют. Сегодня мы были у инфекциониста. Она осмотрела дочку, посмотрела анализы. Сказала, что возможно антитела мои , а не ребенка. И нужно найти днк вируса в слюне,моче или крови. После этого, если вирус будет найден , можно с уверенностью в 99% говорить, что на печень повлиял он. И у ребенка гепатит. Если же ДНК не будет, то сдавать на гепатиты. Я спросила ее о прогнозе, она ответила, что обычно такой гепатит «проходит мягко и вылечивается», но вот у нас уже упущено время,так что… вроде ,как посмотрим, как пойдет. Я в шоке!!!!!! А как тогда мы могли выявить раньше если с ребенком в целом все хорошо?! Про показатели биохимии сказала, что такие изменения мог дать гроприносит, который мы пили меньше месяца назад от вируса Коксаки. И сказала, что таким маленьким его не назначают,он токсичный для печени. Это правда? К Вам еще такие вопросы, если можно. Нужно ли ребенку обследование у гастроэнтеролога? Нужно ли УЗИ? Действительно ли по анализам похоже на гепатит? (по осмотру она ничего не сказала вообще про увелечение печени,например. Вообще по осмотру ничего не сказала,кроме того что горло плохое (красное) Назначила генферон лайт длительно и урсофальк на 1 месяц. Повтор биохиимии через месяц. Я не знаю,кому верить. Педиатр говрит ничего страшного нет, лечим вирус,все хорошо будет. Здесь же «время упущено». Честно сказать, я даже не знаю, что я толком от Вас хочу…. Наверно больше успокоения, и Вашего мнения о ситуации. Жила бы я не так далеко, уже бы привезла к Вам ребенка. А возможны ли с Вами платные консультации по скайпу?

Если это материнские антитела, их авидность должна быть высокая, т.к. прошло уже более 6 месяцев после родов, а у дочки низкоавидные антитела, это больше за то, что они ее собственные. ИГМ не проникают через плаценту, поэтому ИГМ могут быть только собственными антителами дочки, но у нее нет ИГМ. Гепатит - это комплекс, для которого у дочки есть только ферменты, а это признак цитолиза (нарушения целостности мембраны печеночной клетки), это, действительно, бывает при гепатите. В литературе описаны случаи изолированного ЦМВ-гепатита, и даже есть диссертация на эту тему. В любом случае, лечение должно состоять из препарата ацикловира и системного противовирусного , например, интерферона с антиоксидантами и витаминами в виде ректальных свечей. Острая ЦМВИ чаще всего протекает бессимптомно и не вызывает никаких клинических проявлений, только остаются антитела. Конечно, сделайте УЗИ, думаю, что плохого ничего не будет найдено, это больше для Вас самой.

Здравствуйте. Разрешите еще один дополнительный вопрос. Нам назначено инфекционистом Урсофальк суспензия 3мл 2 раза в день. При весе ребенка 10300. 1 месяц. Честно скажу инструкцию я не читала, думая что врач назначил надо давать и все. Но вот наднях урсофальк назначили племяннице. И мы начали высчитывать нужную ей дозу.... И я мягко сказать в шоке, потому что по инструкции выходит что моему ребенку назначена доза в два раза выше нормы! Позвонить врачу нет возможности на данный момент. Скажите пожалуйста, то что я пропоила дочьку по 3мл 2 раза в день месяц ,это вообще могло принести вред???? Назначаются ли вообще такие большие дозы?? Я не знаю что и думать. Вообще что ли врачам уже нельзя доверять....

Не переживайте, это же желчегонное, результат его действия - улучшение пассажа желчи, т.е. ничего страшного в этом нет. Конечно, лучше всего , все-таки, дозировку соблюдать, но в данном случае никакого вреда не будет.