Консультации / Гематология

Подготовка к операции с низким гемоглобином

Здравствуйте. У меня диабет первого типа, на инсулине. Готовлюсь сейчас к операции по гинекологии, выявлена гиперплазия эндометрия. Прохожу врачей, сдаю анализы для госпитализации. В анализе крови понижен гемоглобин. Врач гинеколог сказала принимать лекарства повышающие гемоглобин ферлатум по 1 флакону 2 раза в день или сорбифер. Выскабливание предположительно должно быть на начало ноября. Но у меня есть сомнения касательно низкого гемоглобина, который возможно недели за 2 можно и поднять лекарствами, но должен ли быть более длительный срок удержания гемоглобина на нормальном уровне для проведения операции нежели 2 недели? Не знаю, отложить из-за низкого гемоглобина операцию еще на месяц или не откладывать, у меня уже несколько месяцев постоянные терпимые боли в животе по гинекологии с периодическими выделениями. Из сопутствующих к диабету заболеваний у меня гипохромная анемия, гипотония, из хронических пиелонефрит, тиреоидит, гипотериоз. В прилагаемых анализах файле под №01 мне ничего непонятно, в остальных двух гемоглобина не указано. По анализам врач сказала, что гемоглобин низкий. Со времени болезни диабетом, это уже много лет, у меня снижается гемоглобин, периодически принимаю сорбифер.
К вопросу приложено фото
Сорбифер абсолютно малоэффективный препарат, как 2+валентное железо. Лучше использовать именно 3+валентное железо: Феррофольгамму, Сидерал или Мальтофер в дозе 200 мг/сутки и добавить еще 2 мг фолиевой кислоты. Сама по себе анемия вызвана не столько диабетом, сколько гиперплазией эндометрия.
Задавала ранее вопрос по поводу приема лекарств для повышения гемоглобина перед операцией. После 10-ти дневного приема ферлатума по 1 флакону 2 раза в день, начала сейчас принимать сидерал форте по 1 капсуле в день. В инструкции к сидералу указано принимать 1 месяц. Вопрос: если я сейчас пропью упаковку сидерала это 20 капсул, нужно ли принимать его еще или какие-либо другие железосодержащие препараты? Так как у меня гипохромная анемия в анамнезе и на данный момент гиперплазия эндометрия, которая также влияет на снижение гемоглобина плюс проблемы ЖКТ. Операция по выскабливанию эндометрия откладывается на неопределенный срок, скорее всего на месяц, и за этот период возможно опять снижение гемоглобина без поддерживающей терапии. Повторный анализ на гемоглобин пока не сдавала, так как сейчас лечусь еще и от простуды, анализ гемоглобина 2 недели назад был 79. Прилагаю анализы
К вопросу приложено фото
Если принимаете сидерал, к нему добавить только фолиевую кислоту (ФОЛИБЕР 2 капс/сутки) и печеночный препарат (эссливер-форте по 2 капс/2 раза в сутки). скорее всего анемия вызвана гиперплазией эндометрия.
Консультация на тему «Подготовка к операции с низким гемоглобином» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к гематологу
Консультацияот3500Р
Для записи онлайн вам доступны 2830 врачей из 1002 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
Новосибирский медицинский институт, педиатрия, гематология
Место работы
Центр постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии, доктор медицинских наук, профессор РАЕ.

Стаж работы - 16 лет.

Консультирует по вопросам:

  • Диагностика и лечение нарушений свертывания крови у детей и взрослых (0+).
  • Ведение беременных с патологией гемостаза (наследственные и приобретенные тромбофилии).
  • Совместное с гинекологами решение проблем невынашивания беременности и бесплодия.
  • Подбор индивидуальной программы профилактической терапии пациенткам, принимающим гормональные препараты (ГОК, КОК или ЗГТ) при наличии фонового тромбофилического состояния.
  • Подготовка к беременности пациенток с нарушениями в системе гемостаза.
  • Диагностика и лечение антифосфолипидного синдрома.
  • Диагностика и лечение синдрома кровоточивости.
  • Разработка программы терапии при подготовке к ЭКО у пациенток с патологией свертывающей системы крови (совместно с гинекологами-репродуктологами).
  • Выявление и наблюдение пациентов с генетическими (наследственными) тромбофилиями.
  • Диагностика и лечения анемий.
  • Консультации по вопросам клинической сексологии и сексопатологии.
Задать вопрос
Похожие вопросы
Странные приступы которые сводят меня с ума
Здравствуйте. Сразу скажу, что на протяжении долгих лет я переносила большие умственные нагрузки, так как старалась учиться на отлично (окончила школу в 2018 году с отличием), у меня хроническое недосыпание...
Подготовка к беременности анализы
В феврале 2014 году самопроизвольный выкидыш на сроке 5-6 недель. Лечилась у гинеколога и все анализы и другие исследования в норме. У гематолога была один раз при поликлинике, сдавала некоторые...
Чем может быть вызвано учащённое ЧСС и чем его снизить
Здравствуйте. Маме 85 лет. Диагноз: аденокарценома прямой кишки (операция по ряду причин невозможна). В целом состояние стабильное, были проблемы с пониженным гемоглобином (<100) почти год назад, сейчас гемоглобин в среднем...
Резус-конфликт между матерью и плодом
Зравствуйте,Наталия Владимировна! У моей невестки резус-отрицательная кровь,у ее мужа-моего сына -резус-положительная.Беременность 2-я,срок 30 нед, иммуноглобулин в 28 недель не вводили.Абортов,выкидышей не было.Беременность 2-я,первый ребенок с резус отрицательной кровью.Муж-скорее всего гетерозигот...