Консультации / Эндокринология

Обязательно ли пить препарат л-тироксин при значении ТТГ - 3 81 Т4 - 11 72 во время беременности сроком 21 недель

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, расшифровать анализ ТТГ и подсказать целесообразность лечения в данной ситуации. При сдаче анализа крови на ТТГ - он равен 3.81 (для беременных норма 0,2-3,4), Т4своб - 11, 72 (норма 10,0-23,2). Получается, что показатель ТТГ превышает норму на 0,4 единиц. Беременность 21 недель. Нужно ли компенсировать ТТГ (снижать) именно гормонами? (л-тироксин), либо можно попытаться снизить его растительными компонентами, такими как спирулин и т.д.? Или это отклонение слишком высокое и опасное для ребенка? Просто очень боязно начинать употреблять гормоны. Хотелось бы услышать мнение врачей, можно ли обойтись в этом случае без препарата л-тироксин. Спасибо заранее!
Добрый день! Целевой уровень ТТГ во 2 и 3 триместре беременности менее 3,0. Все, что превышает данное значение расценивается как гипотиреоз. Лечение гипотиреоза проводится только гормоном щитовидной железы левотироксином натрия! При незначительных отклонениях в уровне ТТГ (как в Вашем случае), нормальном уровне антител к ТПО назначение лево-тироксина неоднозначно и решается в каждом конкретном случае индивидуально. Прием препарата позволяет восполнить тот дефицит гормонов щитовидной железы, который развился на фоне беременности, и способствует нормальному развитию ребеночка, поэтому в большинстве случаев решение принимается в пользу лечения. После родов препарат сразу же полностью отменяется. Если смущает показатель имеет смысл повторить исследование в другой лаборатории. Если ТТГ все же будет превышать 3,0, то стоит обсудить с лечащим врачом возможность назначения лево-тироксина. С уважением, Анастасия Александровна
Спасибо большое за ответ! А подскажите еще, пожалуйста, я принимаю витамины витрум пренатал форте, в котором содержится йод, не влияет ли это на показания анализа ТТГ?
Добрый день! Нет, не влияет. С уважением, Анастасия Александровна
Здравствуйте! По вашей рекомендации пересдала анализ ТТГ в другой клинике, на данный момент ТТГ равен 2,2; Т4 свободный - 11,6. До момента сдачи анализа перестала принимать витамины витрум пренатал (прием л-тироксина так и не начинался). Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне принимать препараты йода (йодомарин или лучше бады на основе спирулина и морской капусты, которые также содержат органический йод в нужном количестве), или вообще ничего не стоит принимать при таком показателе ТТГ (2,2)? Срок беременности - 24 недели. Спасибо большое!
Добрый день! Прием йодсодержащих препаратов в период беременности и кормления грудью обязателен: в виде монотерапии калия йодид (Йодомарин, Йодбаланс, Йодактив или др. аналоги) по 200-250 мкг в сут. либо в сочетании с поливитаминами (Витрум Пренатал форте или др.). Т.к. уровень ТТГ в норме, прием L-тироксина не требуется. С уважением, Анастасия Александровна
Консультация врача-эндокринолога на тему «Обязательно ли пить препарат л-тироксин при значении ТТГ - 3 81 Т4 - 11 72 во время беременности сроком 21 недель» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский государственный медицинский университет (г. Москва)
Место работы
ФГАУ "Лечебно-реабилитационный центр"
Подробности

Врач-эндокринолог

Сфера профессиональных интересов: диагностика и лечение сахарного диабета, ожирения, заболеваний щитовидной железы, остеопороза,  заболеваний гипофиза, надпочечников, гипогонадизма.

Посещение различных циклов, школ и конгрессов по эндокринной патологии.

Телефон для записи: 8 (495) 730-98-89.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Повышенный пролактин не даёт покоя
Здравствуйте, после замёрзшей беременности сдала анализы на гормоны ( прикрепляю ниже). Врач назначил сделать узи щитовидной железыи МРТ гипофиза с контрастированием.Помогите пожалуйста расшифровать? Все ли в порядке?можно ли планировать беременность
Расшифруйте анализ
Здравствуйте,скажите пожалуйста ттг 4.23 это критично?может ли не наступать беременность из за этого показателя?
Подскажите пожалуйста можно ли планировать беременность при таких показателях
Здравствуйте , подскажите пожалуйста можно ли планировать беременность при таких показателях?
Диффузный токсичные зоб и грудное вскармливание
Добрый день, при сдаче анализов на гормоны получила результат что ТТГ -0 Т3 и Т4 завышенны чуть нормы на 1.5 и 2 единице, точно сказать не могу нет анализов на...
Понижение ттг до крайней границы нормы при беременности в результате терапии
В начале беременности был выявлен повышенный ттг (9 недель - 2,960), прописали принимать 37,5 мкг тироксина. В 14 недель - результат был 1,790. 17 недель - 2,930, в 20 неделю...
В норме или анализы ТТГ
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, норма для меня это или нет. Мне 25 лет, ребёнку сейчас 1,3 месяца. Кормила грудью. Вес 47 кг. Скинула очень и не могу набрать. Нашли кучу дефицитов...
Аденома гипофиза
Добрый день! Пошла изначально к гиникологу, чтобы подготовиться к беременности. Сдала все гармоны, пролактин 770. Назначили бромкрептин 0.5 табл перед сном. Отправили на МРТ гипофиза. Обнаружена, так понимаю аденома, размером...