анонимно, женщина, 69 лет
Здравствуйте!Моей маме 69лет, в 2013г удалили грудь (поставили диагноз рак молочной железы),провели 11химий и радиологию. В феврале 2016г обнаружили метастазы в легких и печени. Провели 4 химии и выпроводили домой,ничего не объясняя. В последней выписке стоит 2стадия и множественные мтс в легких и печени. Лечение проводить сказали больше не будут.Я связалась с врачами из Израиля и провели консультацию по скайпу, в рекомендиции сказали провести анализ FISH и рекомендовали XELOBA, GEMCITABIN и в зависимости от показаний FISH (еще не сделали его) Герцептин. Маме плохо дышать,она отхаркивает и сил нет,всегда лежит. Насколько эффективна эта химия в таблетках и вынесет ли ее мама? Если мой вопрос посчитаете некорректным (я смотрела требования),то что порекомендуете делать. Я не могу смотреть как мама чахнет и ничего не делать. Заранее спасибо.
Отвечает Понкратова Юлия Анатольевна
онколог-химиотерапевт
Здравствуйте. Чисто теоретически, конечно, нужно проводить химиотерапию. Пока была только 1 линия после прогрессирования и резервы препаратов еще есть. Практически же все зависит от ее общего состояния и показателей анализов. В рекомендованной вам схеме в таблетках только Кселода. Гемцитабин и Герцептин нужно капать в вену (последний,правда, сейчас существует и для подкожного введения, но он гораздо дороже). Кселода вполне эффективный препарат как для монотерапии для ослабленных больных, так и в комбинации в другими препаратами. Но стоит понимать, что даже одна Кселода - это все-таки химиотерапия, и ее прием требует периодического наблюдения врачом и контроля анализов.
Какой уровень рецепторов гормонов был по иммуногистохимии? Вероятно, отрицательный? Если был хоть какой-то, можно попробовать гормонотерапию, если химиотерапия противопоказана.
