анонимно, женщина, 28 лет
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, направление обследования. Что досдать, что это может быть.
Очень сильно печет лицо, лицо багрово-красное, контура сосудов почти не видно, если только кожу натянуть. Печет не всегда, примерно с 11 утра до 13:00 и так каждый день. Иногда вечером.
Давление 90 на 60, иногда 100 на 70. Больше не повышается.
Есть извитость шейной артерии после травмы. Температура почти всегда держится 37.
Сделала МРТ мозга - сосудистые изменения характерные для ВСД.
Анализы на гормоны сдавала - ЛГ, ФСГ, кортизол, СТГ, эстрадиол, тестостерон, гормоны щитовидной железы. Это все в норме.
Глюкоза, иммуноглобулины в норме.
Анализ крови: все в норме, кроме моноцитов. Моноциты - 9 при верхней границе 8,2 единиц.
На аллергию не думаю, так как в очень разных условиях происходит вышеописанная ситуация. Нет взаимодействия с потенциальными аллергенами.
Скажите. можно заподозрить феохромоцитому? Как ее исключить? Какая может быть предположительно причина такой реакции сосудов лица?
Отвечает Гончаров Евгений Александрович
сосудистый хирург
Добрый день!
Заподозрить нельзя т.к. не вкладывается в клиническую картину. Для ее исключения нужно сдать анализ мочи на метанефрин и норметанефрин.
Не видя Вашего лица сказать крайне сложно, чем обусловлен этот процесс.
С уважением, врач сосудистый хирург Гончаров Евгений Александрович.
анонимно
Вообще даже на профессиональных фотографиях не видно именно яркого румянца. В жизни выглядит как розовый румянец, но лицо отекшее кожа будто утолщена, плотная, натянутая как сарделька, поры расширены, изнутри жар ощущается так, будто лицо жарят на сковородке. Выгляжу хуже намного в те моменты, когда ощущаю такой дисбаланс сосудов ( не самовнушение, просто правда совпадает). Лицо кажется больше, щеки толще, вообще лицо становится полным - просто огромная красная рожа, как будто я сильно пьющий полный человек. Из-за жара, который ощущается даже во рту, отвлекаюсь, просто не по себе, понимаю, что не умру от этого, но дискомфорт ощутимый, в помещении офисном сидеть тяжеловато - всегда жарко. Вот фото, где видно неприглядные моменты, которые я описала (опухшее лицо, в нормальном состоянии щеки и нос меньше), но красноты, повторюсь, не видно сильно на фото.
Гончаров Евгений Александрович
Добрый день!
Визуально все хорошо, но все равно проконсультируйтесь у эндокринолога для исключения патологии, желательно конечно очно.
С уважением, врач сосудистый хирург Гончаров Евгений Александрович.
анонимно
Мне ничего внятного эндокринолог не говорит, отвечает, что все через гормоны, но они-то в норме :( вот в чем дело
Гончаров Евгений Александрович
Поменяйте эндокринолога...выполните УЗИ почек, эхо-кг...
По крайне мере выслушаете второе мнение, только не говорите, что были уже на приеме у эндокринолога
С уважением, врач сосудистый хирург Гончаров Евгений Александрович.
Ответ опубликован 4 октября 2016