анонимно, женщина, 26 лет
Добрый день!
26 лет, абортов, беременностей не было. Месячные регулярные, цикл 26 дней.
ИППП отрицательно. ВПЧ онкогенные отрицательно. На неонкогенные не сдавала.
Пол года назад удалили фиброзно-железистый полип эндометрия
По результатам узи на 21 день цикла: "эхо признаки цервицита, свободная жидкость в полости малого таза",
Кольпоскопия: атипичная зона трансформации, представленная эктопией цилиндр.эпителия по всем полям, участками простой лейкоплакии, немой йод-негативной зоной в ЗТ.
Жидкостная цитология - воспалительный процесс слизистой, микроорганизмы не обнаружены, обнаружены койлоциты - признак ВПЧ, лейкоциты, цилиндрический, промежуточный, поверхностный эпителий.
Мазок 21 день прилагаю в фото
Диагноз врач поставила цервицит, кольпит. И то ли все это "воспаление пошло наверх", то ли нет, я не поняла. На все мои конкретные вопросы врач нормально не ответила, ещё больше меня запутала только.
Прошу Вашей помощи:
- Как узнать причину воспаления? Чем оно вызвано, если инфекций нет.
- Могут ли неонкогенные ВПЧ быть причиной койлоцитов? Есть ли смысл сдавать анализ на них?
- какое ещё необходимо пройти обследование, чтоб узнать, пошло ли это воспаление наверх в матку, придатки?
- может ли это быть хронический эндометрит или эндометриоз, которые не видно на узи ?
Отвечает Романенко Алена Николаевна
гинеколог-эндокринолог, врач УЗД
Здравствуйте.
1. все просто - сдать мазок на инфекции (метод ПЦР)
2. низкоонкогенные типы не имеют веса, но если очень хотите - сдайте.
3. воспаление матки и придатков определяется путем осмотра, жалоб и т.д. Т.о. врач может это определить во время приема.
4. диагностика хронического эндометрита в Вашем случае, наверное, не нужна, т.к. у Вас не было вмешательств в полость матки, после которого может развиться эндометрит. Эндометриоз косвенно можно визуализировать во время ультразвукового исследования (в зависимости от выраженности процесса), но так же интересуют жалобы. А вообще, золотой стандарт диагностики эндометриоза - лапароскопия, в чем необходимости не вижу.
Вам необходимо разобраться с шейкой матки для начала.
С уважением,
Полякова А.Н.
анонимно
ПЦР на инфекции сдавала - все отрицательно.
Это воспаление может вызвать своя условно-патогенная флора? В этом случае посев сдавать?
И меня было вмешательство: гистероскопия с удалением полипа, потому и переживаю...
Романенко Алена Николаевна
Обычно в лабораториях комплексные исследования диагностика ЗППП включают в себя и условно-патогенную флору. Посев так же будет в помощь.
Относительно эндометрита я уже писала ранее.
анонимно
ПЦР на инфекции сдавала - все отрицательно.
Это воспаление может вызвать своя условно-патогенная флора? В этом случае посев сдавать?
И меня было вмешательство: гистероскопия с удалением полипа, потому и переживаю...
Романенко Алена Николаевна
Добрый день.
План лечения определяет исключительно лечащий врач, лечение не назначается по данным анализов в интернете.
ВПЧ обсудили ранее, Вы более чем в полном объеме прошли данное исследование.
Ответ опубликован 3 октября 2016