Капает моча после мочеуспускания
анонимно, Мужчина, 25 лет
Месяца два назад начал замечать, что после мочеиспускания моча может выходить в течение нескольких минут. Месяц назад обратился к врачу, сказал сдать секрет простаты, потом сделать УЗИ. Сдал секрет простаты:
Лейкоциты 0-1-0-1 в пр-те
Эпителий 0-1-0-1 в пр-те
Флора нет
Макрофаги не обнаруж.
Лецитиновые зерна большое кол-во
Амилоидные тельца не обнаруж.
Сперматозоиды не обнаруж.
Trichomonas vaginalis не обнаруж.
Эритроциты не обнаруж..
УЗИ сдать не успел по причине переезда.
На новом месте пошел в платную клинику (при этом к симптомам добавилась тянущая боль внизу живота), где уролог назначил гемотологиеческие и коагулические исследования крови, биохимию, ПЦР, общий анализ мочи.
Все сдал, за нормой:
1) гемотологиеческие исследования
Эритроциты 5,8 (норма 4.44-5.61)
Гематокрит 51,0 (норма 40.0-49.4)
Лейкоциты 12,42 (норма 3.91-10.9)
Нейтрофилы 8.06 (норма 1.8-6.98).
2)Коагулические исследования - все в норме,
3) Биохимия
Холестерин 5.4 (пограничное значение)
4) ПЦР не обнаруж. (хотя сдавал ПЦР в апреле и были выявлены Ureaplasma parvum 5850 копий ДНК/мл и Ureaplasma species 5850 копий ДНК/мл.)
5)Общий анализ мочи
Относительная плотность 1.028 (норма 1.010-1.025).
Теперь уролог назначил кровь на гормоны. Сказал потом "полезет в простату", хотя анлиз секрета простаты есть (месячной давности). Как я понял потом еще будет УЗИ.
Подскажите, насколько необходимы были все вышеперечисленные анализы, ведь первый уролог мне назначил только секрет и УЗИ.
И второй вопрос, собственно, по самому заболеванию.
Заранее спасибо
Отвечает Цыгикал Александр Евгеньевич
уролог
Здравствуйте. Обследование правильное. Так протекает застойный простатит
анонимно
Добрый день.
Завершил курс обследования. К выше перечисленным анализам добавились:
1)Гормоны
Пролактин 256,32 мМЕ/л
Тестостерон свободный 15.00 пг/мл
Тестостерон общий 7,36 нг/мл
Глобулин 39,2 нмоль/л
Индекс свободных андрогенов 65,1%
2) Микроскопия выделяемой урерты
Эпителий умеренное кол-во
Лейкоциты 1-2 п/з
Слизь небольшое кол-во
Флора (вид) смешанная, преимущественно кокковая
Флора (кол-во) небольшое кол-во
Trichomonas vaginalis не обнаружено
Диплококки не обнаружено
Элементы патологического грибка не обнаружено
3) Узи предстательной железы:
Размеры: поперечный 40 мм
переде-задний 21мм
верхне-нижний 39 мм
V 20 куб.см.
Контуры: ровные, четкие
Симметрия: сохранена
Капсула прослеживается на всем протяжении Эхогенность ткани неравномерно повышена. Эхоструктура не однородная, с множественными участками фиброза в центральной и боковых зонах.
Незначительная гиперплазия переходных зон без четкой границы узлов, мелкие участки обезизвествлений в толще железы. Кровоток в структуре не изменен. Вены по переферии простаты до 3мм, в режиме ЦДК без паталогии.
Семенные пузырьки: симметричные, в виде усоподобных образований, расположены спарва и слева от предстательной железы. Левый :16х28мм, Правый:18х28мм.
4) Общий анализ мочи после УЗИ (из отклонений):
Лейкоциты 4-6 в п/зр
Соли фосфаты - немного в п/зр.
5)Анализ секрета простаты (повторный):
Эпителий 3-5 в п/зр
Лейкоциты 2-5 в п/зр
Прочая флора - смешанная, обильная
Лецитиновые зерна умеренно п/зр
остального ничего не обнаружено.
Подскажите, пожалуйста, лечение заболевания и профилактику.
Также вопрос по поводу гормонов - врач сказал, что тестостерон занижен. Насколько это серьезно?
Заранее спасибо
Здравствуйте. Лечение должен назначать и проводить врач в поликлинике. Обратитесь к эндокринологу для коррекции гормонального статуса. Профилактика - чистота и регулярность половых отношений
