Нужно ли резать
анонимно, Мужчина, 8 лет
Ребенку 8 лет. 24 дня назад на природе пробил пятку, кровь шла сильно. Вокруг грязь, пластыря не было. Промыли поверхностно уже через часов 8 - не знала, что надо было пытаться раздвинуть края. На след. день в травмопункте осмотрели ничего не делая и сказали 1 р.д. мазать фукорцином, 2 р.д делать примочки с димексидом 1:4 на час. Через 10 дней начало пульсировать, вроде гноиться. Хирург в поликлинике чуток приоткрыла/, залила спирт-перекись и сказала делать утром повязку с метилурацил. мазью, вечером димексид. Кожа вокруг (рана внутрь, сверху видно только очертания разреза, диаметр около 6-7 мм) стала белая, потом она на пару дней поставила дренаж резинку. Стало видно внутрь черную дырку. Потом сказала будем вырезать. Я повела его в стационар в хирургию. Там сказали резать надо при гнойном остром процессе, щас воспалительный, выждите пару дней и приходите с гнойником. Через пару часов из ранки вдруг вышла алая кровь. Теперь все подсохло, в этом месте уплотнение. Хирург со стационара сказал пить антибиотик зиомицин 500 (а вес ребенка 24 кг?!), утром ванночку с ромашкой, и в течение дня подмачивать повязку с димексидом. Резать не хочет. Говорит само выйдет или рассосется. Мне страшно, что вдруг там начнет процесс столбняка (прививку делали по возрасту гоод назад), ведь очаг инфекции там остается. Правильно ли это все?
Отвечает Нигамадьянов Николай Ралидович
детский-хирург, травматолог-ортопед, мануальный терапевт
Здравствуйте, спасибо за обращение. "Процесс столбняка" не начнется, у Вашего ребенка имеется иммунитет. А вот его гнойно-воспалительный процесс необходимо лечить в условиях стационара, более 24 дней заболевания!!!
Ребенка срочно следует госпитализировать в гнойное отделение и провести полный курс антибиотикотерапии, ежедневные перевязки хирургом. Такие раны, как правило, вскрывают и дренируют. Желаю Вам здоровья.
анонимно
Но такое лечение назначил оперирующий хирург (знакомый) из стационара. Я его просила резать, он сказал не надо. Еще с антибиотиком - нам надо 250 мг или 500 (вес 24 кг)? в дозировке 500 написано детям свыше 45 кг, этот знакомый хирург сказал по 250 3 дня. Или надо убойную дозировку? (в июле пили зиннат, всего за последний год 5-й антибиотик)
Выбор антибиотиков определеляется результатами посева на флору. Все ответственность несёт ваш лечащий врач. Я не могу рекомендовать дозировку и выбор препарата. Желаю вам разобраться и вылечить ребёнка.
