анонимно, женщина, 27 лет
Добрый день. Возникла непростая ситуация.Имеем: мальчик , 3года 9 месяцев, вес примерно 14, рост 100-110, точно не могу сказать. Обратились к гастроэнтерологу с проблемами: географический язык у ребенка, худенький, животик торчит. Пришли с анализами копрологии, там обнаружена слизь и лейкоциты 2,4, узи внутренних органов (фото приложены). Гастроэнтеролог заподозрила целиакию, сдали кровь на глиадин (АТ к глиадину класса IgG), показатель- 38,9++, при норме 0-12. Ждем результаты АТ к ретикулину класса IgG и IgA. Гастроэнтеролог назначила сторгую безглютеновую диету, ждем результат анализа и если так же положительный, то направляет нас в центр здоровья детей для дальнейшего обследования и подтверждения целиакии. Естественно, у нас возникли проблемы с садом, идти нам на встречу не хотят, свои продукты запрещены, а кормить ребенка как положено по диете они отказываются. Не преждевременны ли выводы гастроэнтеролога, правильно ли сейчас уже начинать эту диету, это очень сложно ребенку, любителю печенья, макарон...? Что нам можно кушать?Что нет? Молочка , сливочное и растительное масла не содержат глютен? Все источники пишут по разному. Пожалуйста, ответьте, каковы наши действия? Стоит выбор мне увольняться с работы и сидеть дома с ребенком......Но будет тяжеловато жить.
Отвечает Адалёва Алёна Сергеевна
врач-аллерголог
Исключать нужно пшеницу, ячмень и рожь, молоко не при чём.
Безглютеновая диета - основа лечения, учитывая уровень антител. Хотя бы пробная, например, в течение месяца должна быть проведена.
анонимно
и что должно измениться? снова потом сдать кровь и посмотреть уровень антител? если снижены, то можно его снова вводить?
Адалёва Алёна Сергеевна
Дополнительные анализы не нужны. Нужно оценить эффект от безглютеновой диеты. Насчёт сроков диеты понимаете правильно.
анонимно
Спасибо. А через месяц можно пробовать вводить глютен?
Адалёва Алёна Сергеевна
По стандарту целиакия диагностируется биопсией кишки, именно это и будет решающим фактором для определения названия состояния Вашего ребёнка. Эффект от диеты должен заключаться в нормализации стула, устранении болей в животе, в улучшении состояния в целом. Не увидела анализа на антитела к тканевой трансглутаминазе.
Всё-таки безглютеновая диета - не самое страшное, что может случиться в жизни.
Ответ опубликован 28 сентября 2016