Менингиома левой лобной доли
Гарант Транс, Женщина, 27 лет
Здравствуйте доктор!! У меня на лбу слева шишка. Она с детства. Я стукнулась об дверь. Она так и не прошла. А совсем не давно сделала МРТ. Результаты : Исследование выполнено с контрастным усилением ( ОМНИСКАН 10,0), 5 мм. На серии МР томограмм, взвешанных по Т1, Т2 FLAIR, DWI в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно, с нормальной интенсивностью МР - сигнала. В лобной области слева определяется внемозговое объемное образование неоднородной солидно- кистозной структуры, распространяющееся на прилежащий отдел лобной кости, плотно прилежащее к утолещенной крыше левой орбиты, неправильной округлой формы, с неровными, четкими контурами, умеренно компремирующее прилежащие отделы головного мозга, размерами до 2,9*2,3*2,2см. После введения контрастного вещества определяется неоднородное повышение интенсивности сигнала по Т1ВИ от солидного компонента объемного образования, с эффектом "дурального хвоста". Срединные структуры головного мозга не смещены, расположены обычно. Мозолистое тело выраженно истонченно, в задних отделах ствола и валика не дифференцируется. Боковые желудочки мозга выраженно расширены, симметричные. ИСС- 1,5. III - й желудочек до 1,8 см. iV -й желудочек не расширен. Базальные цистерны сужены. МР - признаков нарушения ликворооттока не выявлено. Высота гипофиза др 0,3см. Дифференцировка на адено и нейрогипофиз сохранена. Воронка не смещена. Хиазмальная область без особенностей. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды большого мозга сужены. Дополнительных образований в области мостомозжеччковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Структура орбит - без особенностей. Миндалины мозжечка пролябируют в большое затылочное отверстие на 1,3см. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно. Определяется отек и утолщение слизистой основной и верхнечелюстных пазух(больше слева), клеток решётчатого лабиринта. Заключение: МР признаки внемозгового объемного образования лобной области слева(вероятно- менингиома). МР картина внутренней гидроцефалии. МР картина аномалии Арнольда- Киари - II. Вопросы: 1. Нужна ли операция? 2. Если да. Будут ли делать трепанацию? 3. Сколько по времени идет операция?4. Могут ли колоть ноги от этой опухоли? 5. Может ли отказать нога?.6. Сколько процентов того, что все пройдет хорошо?
Отвечает Григорьев Андрей Юрьевич
нейрохирург
Добрый день! 1-если будет расти, то нужна, 2-да, 3-в зависимости от наличия инвентаря и умения хирурга 2-4-7 часов, 4-нет, 5-не должна, 6-в зависимости от умения хирурга и других факторов.