анонимно, женщина, 32 года
Добрый день. В начале июля сын заболел гнойной ангиной (4,8г), мононуклеры в крови через неделю после начала болезни 20%. Далее ПЦР и замена антибиотиков( после 10 дневного курса одних, перешли на другие) + бронхит. Все прошло . Сделали Узи-все показатели в норме.Печеночные пробы- все в норме. Сдали анализ на Эпштейн Барр.
1.ВЭБ (капс.антиген)авид.антител IgG -12- ( нормы лаб -меньше 40-низкая авидность)
2.ВЭБ(капс.антиген)антитела IgM -2- (нормы лаб-больше 1.1-позитивный результат)
3.ВЭБ(нуклеар.антиген) EBNA антитела IgG -меньше 0.2 (норма лаб.-до 0.8-негатив.результат).
Прошло почти два месяца,принимали протифлазид и циклоферон три недели и три недели отдыха без лекарств( это после лечения ангины с бронхитом антибиотиком + лафирабион).
Анализы : ОАК показали эозинофилы 15.2%....остальное все в норме.
1.ВЭБ (капс.антиген)авид.антител IgG -больше 95- ( нормы лаб -больше 60-высокая авидность)
2.ВЭБ(капс.антиген)антитела IgM -0.5- (нормы лаб-меньше 0.8-негатив. результат)
3.ВЭБ(нуклеар.антиген) EBNA антитела IgG -меньше 0.2 (норма лаб.-до 0.8-негатив.результат).
Подскажите откуда могли взяться эозинофилы? Могла ли быть ошибка ? Вроде аллергии никакой нет ни на что сейчас? Может последствия болезни( лечения)?
И не могу понять что у нас с ВЭБ? Он не перерос в хронический? Перешел в иммунитет? А может ли снова вернутся в активную стадию? Какие далее наши действия.
У ребенка до того полтора года постоянные ангины, ларинготрахеиты частые. Если рядом кто кашлянет- все мы с ангиной сразу. В сад не можем пойти, лечимся полтора месяца,через пару дней после того как приходим в сад- снова ангина или кашель с горлом. Лор аномалий в горле не нашел. Спасибо!
Отвечает Щербакова Алла Анатольевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! Из того, что Вы описываете, из приведенных анализов можно сказать, что ребенок перенес острую ЭБВ инфекцию и выработал против нее иммунитет, вот только пока нуклеарных антител нет, только капсидные, и эти анализы было бы правильно повторить. После перенесенного мононуклеоза наблюдается некоторый иммунодефицит, который проходит достаточно длительное время , несколько месяцев, даже год. В течение этого времени ребенок восприимчив к ОРВИ, другим инфекциям. Такое состояние указывает на необходимость назначения заместительного иммуномодулятора, например, интерферон с антиоксидантами и витаминами, в виде свечей. Применять иммуностимуляторы в таком случае не следует. Ну и , конечно, традиционная профилактика - здоровый образ жизни, ограничение контактов, прогулки , закаливание и т.д.
