анонимно, мужчина, 32 года
Здравствуйте!
Лет 5-6 назад заметил легкое онемение большого пальца левой ноги. Проблема постоянно усугублялась (и продлжает усугубляться), и в 2013 году вынужден был обратиться к врачам. Жалуюсь на постоянные боли, онемения, жжения, "удары током" в обеих ногах: "эпицентр" в подошвах, далее к коленям спадает. Ноги "кошмарят" меня очень сильно! По ощущениям - как будто содрали кожу со стоп и одели раскаленную обувь, которая еще и под током находится. В последнее врем уже и кисти рук начинают гореть.
В свое время употреблял много пива (практически каждый день по несколько литров на протяжении нескольких лет), ничем крепким не увлекался. Последний год практически алкоголь не употребляю - ну, может, бутылку вина раз в 2-3 месяца; занимаюсь в спортзале; курить бросил еще в 2013 году.
На МРТ ПКОП ничего фатального не обнаружено, незначительный атеросклероз артерий нижних конечностей присутствует, с щитовидкой все ОК, функции печени ОК. Никакие назначенные препараты мне никогда не помогали абсолютно. Постоянно становится все хуже и хуже.
ЭНМГ делал дважды - полинейропатия прогрессирует (демиелизирующий признак). Последний диагноз: "Токсико-дисметаболическая полинейропатия сенсорно-вегетативной формы, токсическая энцефалопатия, легкие когнитивные нарушения".
Последние месяца полтора пил:
Утро (09-00): фенотропил, октолипен 300мг x 2таб, комбилипен
День (16-00): грандаксин 50мг x 1таб, комбилипен
Вечер (18-00): октолипен 300мг x 1таб, комбилипен, адепресс 20мг x 1таб
Ночь (21-00): аторвастатин 40мг x 1таб.
(аторвастатин пью месяц через месяц; фенотропил выпросил у врача, т.к. ощущаю проблемы с вниманием/короткой памятью/обучением).
Новым для меня тут был адепресс, на который у меня были большие надежды, но и они рухнили. Когда-то берлитион и мильгамма капались/кололись. Ранее, помимо всего прочего, употреблял габапентин по 4таб в сутки длительностью в 2-3 месяца - результата никакого не дало.
Кошмар какой-то ... В 2015 пил назначенные лекарства вроде с полгода и алкоголя ни капли, даже "не нюхал", а за это время с ногами стало еще хуже... Неужели никак нельзя снять боль? Может, это не только полинейропатия? Посоветуйте, пожалуйста, какой-нибудь антидепрессант, может он снимет болевой эффект.
Спасибо!
Отвечает Малахов Игорь Юрьевич
нейрохирург
Здравствуйте! Антидепрессант не поможет. Нужна ЛФК, физиотерапия, пластыри с лидокаином, прегабалин. тогда будет толк, боли отступят. С уважением, доктор Малахов И.ю.
Ответ опубликован 21 сентября 2016