Консультации / Онкология

Остеосклеротические очаги при раке мочевого пузыря в костях тазобедренного сустава МТС Что предпринять

Здравствуйте. Заключение: МРТ данные за карциому предстательной железы с инфильтративным поражением мочевого пузыря и прилежащей жировой клетчатки. Гидроуретер слева. Лечение: 28. 03. 16 была произведена радикальная цистпростатэктомия лимфодесекции отведением мочи по Бриккера стентированием обеих почек Гистология: Переходно-клетчатый рак (G2) c инвазией всех слоев стенки мочевого пузыря, прорастанием в предстательную железу. Химиотерапевт: Гемзар 1 гр 1-8 день, Карбоплатин 450 3-й день( всего прошли 4 курса) Золендроновая кислота - 3 раза(раз в месяц) Далее МРТ 22.06.16 МРТ данные за состояние после радикальной простатэктомии и цистэктомии Узи(последнее) 11.08.16 Данные за холецистоз желчного пузыря, состояние после радикальной простатэктомии и цистэктомии. КТ: 08.09.16 РКТ данные за остоеартров обоих тазобедренных суставов(3-4 степень) Остеосклеротические очаги в головке левой бедренной кости, седалищном бугре слева, и субхондральных отделах левой вертлужной впадины (MTS?)(очаги 3-6 мм) Состояние больного до начала 3го сеанса химиотерапии - хорошее. На данный момент 19.09.16 сильные боли в левой ноге, мало ходит. Мои вопросы : остеосклеротические очаги это 100% метастазы? показана ли нам лучевая терапия? продолжить ли нам нашу схему химиотерапии?
Здравствуйте. Необходимо выполнить остеосцинтиграфию.
Здравствуйте. Сделали сцинтиграфию костей. В заключении врачи написали, что никаких поталогий не обнаружено. У отца немного поменялась локализация болей, сейчас жалуется на промежность больше, также жалуется, что болят яички, но правда они всегда болели как сделали операцию. Боль испытывает в основном только при движении или когда начинает подтягиваться или шевелится лежа. Встает только с болями, каждый день пьет обезбаливающее. Терапевт изучив все папины документы сказала,что остеоартроз у него давно и давать таких болей он скорее всего не будет, точное происхождение болей ей так же не понятно. В больнице, где мы делали сцинтиграфию нам посоветовали обратится к урологам, что это скорее всего что-то послеоперационное, что якобы моча пробегает. Сейчас мне нужно знать какие еще обследования необходимо нам пройти? К какому врачу обратиться? Что делать с химиотрерапией, есть ли сильная необходимость ее продолжать, учитывая состояние отца? А так же меня интересует показана ли нам золендроновая кислота? ( последний раз у папы после ее применения усилились боли, терапевт не поддерживает мнение химиотерапевтов в том, что она нам нужна, учитывая папины "болячки" в костях)
Курс химиотрепии необходимо пройти. Золедроновая кислота показана при разрушении костной ткани метастазами.
Консультация врача-онколога на тему «Остеосклеротические очаги при раке мочевого пузыря в костях тазобедренного сустава МТС Что предпринять» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова
Место работы
НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека (клиника урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова / клиника урологии Р.М. Фронштейна), г. Москва
Подробности

Уролог, онкоуролог. Кандидат медицинских наук.

Действительный член Российского Общества Урологов (РОУ), Российского Общества Онкоурологов (РООУ), Европейской Ассоциации Урологов (ЕАУ). Проходил стажировку в университетской клинике MHH (Medizinische Hochschule Hannover, Германия).

Хирургическое лечение рака простаты (робот-ассистированная и лапароскопическая простатэктомия), хирургическое лечения опухолей почек (лапароскопическая резекция и нефрэктомия). Проводит эндоскопические операции по поводу гиперплазии (аденомы) простаты (гольмиевая лазерная энуклеация гиперплазии простаты - HoLEP), тулиевая лазерная энуклеация (ThuLEP) опухолей мочевого  пузыря (плазменная аблация; лазерная en-bloc резекция), удаление камней почек (перкутанная нефролитотрипсия), камней мочеточника (контактная лазерная уретеролитотрипсия) и камней мочевого пузыря (контактная лазерная цистолитотрипсия). Владеет малыми урологическими пособиями: лечение фимоза (циркумцизио), лечение водянки яичек (операция Винкельмана, операция Бергмана), микрохирургическое лечение варикоцеле (операция Мармара), пластика уздечки. Владеет всеми видами урологических манипуляций.

Телефон для записи / Viber / WhatsApp.: 8 (910) 465-62-62.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Рак предстательной железы
Здравствуйте, в начале октября мужу сделали операцию простатэктомию(роботом да Винчи).Не подскажите, стоить ли беспокоиться по вечерам немного лихорадит, температуры нет.Не поможете расшифровать диагноз T3bN0MO,какие наши дальнейшие действия.
Нефростома
Здравствуйте. Хотелось бы узнать ваше мнение. Все началось полтора года назад с камней в почках у мужа. Многочисленные операции по удавлению камней из почек и канала. То выписывали из больницы...
Кровь в моче при мочеточниковом стенде
Поставили стенд 7.10, и на протяжении всего времени кровь с утра и если мало пью воду темная, как мясные помои, врач говорит что это из-за стенда, но боюсь как бы...
Как понять результаты ПЭТ-Кт
Добрый день. У мужа меланома. Первый раз делали пэт-кт чтобы оценить эффективность тагретной терапии( Тафинлар+ Мекинист). Кроме известных ранее мтс, появился новый очаг метаболической активности в левом яичке. Ранее лет...
Цитостома
Добрый день ,у меня цитостома уже стоит 14 лет ..из за травмы позвоночика..проблем с заменой ни когда не было ,меняла сама,но последнии два месяца возникла проблема,старый фолея вытаскиваю, а новый...
Образование в левой почке
Добрый день! В левой почке обнаружено объемное образование. По описанию МСКТ можно сказать, это доброкачественное или злокачественное образование?
Стент в почке
Добрый день! Беременность 25 недель на сегодняшний день. 5 августа установили стент в почку.( был гидронефроз, обнаружили камень в почке)Поставили диагноз- пиелоэктазия справа. Постоянное чувство дискомфорта в мочевом пузыре, боли...