Консультации / Онкология / Возможность отказа от дексаметазона после единичного приема

Возможность отказа от дексаметазона после единичного приема

Добрый день! Моей маме 68 лет, и у нее 4ая стадия опухоли ГМ. Заключение КТ ГМ и КТ органов брюшной полости, органов грудной клетки, молочной и щитовидной желез находятся в приложении. До вчерашнего дня она передвигалась с посторонней помощью, говорила с трудом, правые рука и нога были онемевшими. Вчера случился приступ, выраженный в обильном слюноотделении и нервном тике всей правой стороны, начиная от лица и заканчивая ногой. Давление на тот момент было 180/80. Сотрудники скорой помощи укололи анальгин и магнезию. После их ухода судороги продолжались. Поэтому я уколол внутремышечно 16мг дексаметазона(согласно заключению от онкоцентра "Лиссод", которое также приведено в прилагающихся файлах, нужно было проколоть курс дексаметазона, начиная с 32 мг, но я не делал этого из-за большого ассортимента побочных эффектов). Через час после уколов дексаметазона начался сильный припадок: выворачивало руки и шею. Приступ продолжался около 2ух-3ех часов. После приступа почти полностью отнялась речь и правая рука. Мой вопрос заключается в следующем: поскольку сказать наверняка какой препарат привел к такому эффекту, а какой, возможно, помог, нельзя, то можно/нужно ли продолжать колоть дексаметазон с постепенным уменьшением дозы каждые 3 дня? Заранее спасибо!
К вопросу приложено фото
Здравствуйте. Да, дексаметазон подключать нужно. Ухудшение состояния вряд ли связано с его использованием, скорее всего имело место или кровоизлияние в опухоль, или отек мозга, с которым дексаметазон уже не мог справиться . Непереносимость дексаметазона бывает редко. Другой вопрос, что теперь схема с постепенным снижением дозы на нет скорее всего не подходит - нужно найти минимальную поддерживающую дозу. Конечно, желательно очно проконсультироваться с неврологом или онкологом по поводу изменения состояния и подбора дозы дексаметазона. Во время приема дексаметазона нужно следить за давлением, если оно будет повышаться, то необходимо подключать и антигипертензивные средства.
Добрый день, Юлия! Подскажите, пожалуйста, если дексаметазон вводится внутримышечно, нужно ли принимать Гасек/Лосек/Омез? Сейчас дексаметазон принимается по схеме 16мг утром, 16мг вечером в течение 4х дней с постепенным снижением дозы на 4мг каждые 4 дня. Прием дексаметазона дополняется диакарбом(1т/д) и панангином(2р по 2т в день). Заранее спасибо!
Да, все равно нужно принимать. Если при очередном снижении дозы заметите ухудшение, возвращайтесь к предыдущей.
Консультация врача-онколога на тему «Возможность отказа от дексаметазона после единичного приема» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
"Российский университет дружбы народов", Российский научный центр рентгенорадиологии
Место работы
ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии"
Подробности

Врач онколог-химиотерапевт Российского научного центра рентгенорадиологии.
Сфера интересов - лекарственное лечение солидных опухолей, поддерживающая терапия онкологических больных.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Питание при опухоли сигмовидной кишки
Добрый день. У отца обнаружена опухоль сигмовидной кишки T4 M1 N x, асцит, метастазы в печень, осложнение - острая непроходимость кишечника. Приступ сняли в больнице, обошлось пока без операции, но...
Помощь при онкологии поджелудочной железы 4 ст
Добрый день! У отца ЗНО 4 стадии с метастазами в печень ( документы прилагаю), в любых формах лечения отказано и отправили по месту жительства для получения поллиативной помощи! Пока болей...
После отмены золодекс возобновились месячные что делать
Доброго времени суток! Мне 44 года, не рожала, рмж 3 стадия, с мтс под мышку в 2014 г., Прошла операцию, химию, лучевую в 2014г, сейчас пью тамоксифен 5 лет и...
Олигодендроглиома Химиотерапия
Здравствуйте ! Вкратце (чуть подробнее во вложенных файлах - сканы решения ВК) - были проведены две операции по удалению анапластической олигодендроглиомы (степень злокачественности 3 по WHO) 07.05.2017 и 13.02.2018 (на...
Есть ли вероятность продлить жизнь и качество жизни отказавшись от химиотерапии
В 2013 году у мамы (45лет) впервые обнаружен рак яичника 3в стадии, с асцитом. Перенесла 2операции И химиотерапии. На данный момент изменения на МРТ органов малого таза. Направляют к химиотерапевту....
Периферический рак нижней доли правого легкого
Добрый день!Заключение :периферический рак нижней доли правого легкого с распадом и метастатическим поражением лимфоузлов средостения.Правосторонний плеврит.Сильные боли в спине.Обезболивающие на время заглушают боль.Чем можно снизить боль?Какие методы лечения могут помочь...
Альтернатива химии при глиобластоме головного мозга возможно ли вакцинация
21,11,2016г. микроскопическое удаление опухоли в правой височной доли головного мозга,Диагноз- глиобластома . После выписки из нейрохирургического отделения прошли курс лучевой терапии и по окончании 4 таблетки ламустина. 03.04.2018г. в связи...