Консультации / Гастроэнтерология

Обострение и лечение гастроэзофагеального рефлюкса

Добрый день. Проблемы с желудком начались в апреле 2016 года. Во время учебы почувствовал себя плохо (состояние тяжести в желудке, жжение, сухость во рту и тошнота (рвоты не было)), думал, что это отравление. Однако забеспокоился, когда симптомы и дискомфорт длительное время не стихали, обратился к терапевту. Врач, сказала, что это "студенческий гастрит", прописала Омез и Гевискон Форте. Дала небольшой список разрешенных и запрещенных продуктов. Через некоторое время обратился к ней снова, т.к улучшений не было, отправили на сдачу крови (из вены) и фгдс(результаты прикреплены к вопросу(тест на хеликобактер брали и ничего не нашли)). После терапевт назначила Разол, Гевискон Форте и Де-Нол. За лето удалось составить и начать соблюдать режим питания, придерживаться основных правил диеты, полностью исключить кофе, шоколад и др. запрещенные продукты, прекратить употребление спиртных напитков и сигарет. К сожалению, в августе ситуация повторилась, во время учебы начала беспокоить сухость во рту и изжога. После визита к терапевту выяснилось, что это скорее всего сезонное обострение, был снова назначен курс из Фосфалюгеля (через час после еды по 1 пакету 3 раза в день), Тримедата (1 таблетка 3 раза в день) и Ранитидина (2 раза в день). Посоветовали пить больше воды от 1,5 до 2 л. в день (от сухости в рту). Конечно, я читал про гэрб в интернете и стараюсь соблюдать основные рекомендации, чтобы стало лучше, но когда случаются подобные обострения или проявляются некоторые симптомы, то уже и не знаю что делать. Может стоит сделать фгдс повторно? Могут ли различные стрессы и различные переживания вызывать такие обострения? Могут ли различные компоненты(например, молотая корица в овсяном печенье) , входящие в состав разрешенных продуктов вызывать подобные обострения? При гэрб, на сколько я знаю, разрешены некоторые сладости, например зефир, но разрешены они только не во время обострений или все-таки можно стабильно и без опаски употреблять с чаем небольшое количество такой продукции? Так как сейчас уже осень и погода ухудшается, то вот еще вопрос: возможно ли при различных простудных заболеваниях и гриппе использовать стандартные методы лечения болей и неприятных ощущений в горле обычными средствами (аэрозолями, например, "Гексорал" и "Ингалипт", леденцами от боли в горле ("Лизобакт")). Или же нет, т.к некоторые из них могут содержать компоненты, которые будут раздражать желудок? Конечно, я понимаю, что это очень серьезное заболевание, требующее больших сил, чтобы его побороть. Сколько времени обычно уходит на лечение подобного заболевания, возможно ли полностью от него избавиться? Заранее спасибо за ответ.
К вопросу приложено фото
1. При наличии сухости во рту следует определить глюкозу крови и гликированный гемоглобин для диагностики сахарного диабета. Диету подбирать с учётом результатов обследования. 2. Следует сделать рН-мониторинг, УЗИ органов брюшной полости, рентгенологическое обследование с контрастом для исключения грыжи пищеводного отверствия диафрагмы. Препараты рекомендуются после определения диагноза. 3. Примерный список обследований: общий анализ крови, эритроцитарные индексы, ретикулоциты, СОЭ, общий анализ мочи, амилаза крови, глюкоза крови, гликированный гемоглобин, ТТГ, Т3, Т4, "Печёночные пробы" (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок), общий холестерин, тимоловая проба, С-реактивный белок, креатинин, мочевина, IgА, IgМ, IgG, Ig общий, “Контроль анемии” (железо, витамин В12, трансферрин, ферритин, фолиевая кислота), копрограмма, дыхательный тест на хеликобактер, рН-мониторинг, рентгенографию желудка и двенадцатиперстной кишки с контрастом, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ. 4. Лечение и прогноз после определения диагнозов. Лечение ГЭРБ в этом случае может состоять из комбинации препаратов, которые рекомендует очный гастроэнтеролог после обследования.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Обострение и лечение гастроэзофагеального рефлюкса» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт, Национальный медицинский университет Украины
Место работы
Централизированная бактериологическая лаборатория центральной городской больницы (г.Ивано-Франковск)
Подробности

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
- пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
- вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
- прикормы или питание (виды, объёмы),
- наличие сыпи или сухости кожи,
- подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
- назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
- лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
- даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
Здравствуйте.вот мой диагноз.на узи обнаружена аномалия формы желчного пузыря.застоя желчи нет.есть дискинезия желчевыводящих путей.врач прописала урсосан и эманеру.скажите.пожалуйста.эти препараты лечат симптомы или причину данного заболевания.прописала диету.я не пью и не...
Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом К21 0
По месту жительства в поликлинике нет гастроэнтеролога. Ходил в соседнюю. Потом к платным. Одна уехала. Стал ходить к другому гастроэнтерологу. У меня внепищеводное проявление: спазмы дыхания. Астму сняли спирометрией. Но,...
Тошнота боли в кишечнике и эпигастрии боль в языке
Пять месяцев назад началась тошнота и немного тянуло внизу живота. Тошнило от всего: от еды, от запахов.. Первым делом помчала к гинекологу, он меня уверил, что беременности нет и все...
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Здравствуйте,сыну 2 года и 7 мес. 3 Месяца назад нам поставили диагноз гэрб. Мы сильно кашляли,в легких все было чисто,начали ходить по врачам и нашли вроде причину. Делали фгдс,там диагноз...
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Здравствуйте. У меня диагноз: Гастроэзофагеальный рефлюкс, хронический поверхностный гастрит по результатам ФГДС. Месяц назад проходил лечение: Нольпаза 20мг на тощак, ганатон 50мг 3 раза в день, гевискон 3 раза в...
Катаральный рефлюкс-эзофагит
Здравствуйте! Моей дочери 4,5 года, полгода назад мы обследовались у гастроэнтеролога(были жалобы на постоянный кашель неясного характера, рвота после еды, боли в животе, отрыжка) , делали фгдс, был поставлен диагноз...
Подскажите пожалуйста правильно ли мне назначено лечение?нужно ли пременять нексиум и ганатон в течение 6 месяцев и не вредно ли это?
Мне 38 лет. Меня беспокоит боль в животе,в области желудка, идет слюна, в горле постоянное жжение, бывает температура 37,37,3 Мое обследование: : Эзофагогастродуоденоскопия пищевод проходим на всем протяжении. Слизистая его...