Консультации / Онкология

РМЖ - 2 разных лечения от 62 ГКБ и РОНЦ

Добрый день! Моей маме 47 лет, диагноз РМЖ (левой железы) T2N1M0, инвазивный неспецифицированный тип 3 степени злокачественности. Результаты ИГХ:прогестерон 0, эстроген = 2, HEr2 3+++, размер опухоли 1,8 см. В 62 онкобольнице на консультации с целью локализации опухоли назначили неоадъювантную таргетную терапию Герцептином 6 месяцев, 1 раз в 3 недели, далее радикальная мастэктомия и 1 год герцептина. Обратились в РОНЦ за получением схемы химиотерапии и подтверждением данного вида леченияю. На осмотре маммолог-онколог сообщил о необходимости проведения операции сейчас, приём Герцептина и химиотерапия после операции. На данный момент ждём результатов пересмотра стёкол в РОНЦ. Скажите, пожалуйста, почему настолько разные методы лечения? И какой из них правильнее?
Здравствуйте. Вариант 62 больницы больше соответствует современным стандартам (в т.ч. и зарубежным). Но один Герцептин не делается. Он должен идти вместе с неоадъювантной химиотерапией, наверное, вы не совсем правильно поняли. В РОНЦе, по всей видимости, еще не консультировал химиотерапевт. Подозреваю, что после его консультации методы лечения будут более одинаковыми. Второй вариант тоже возможен, он , так сказать, более старый и привычный. Тут еще нужно взвесить технические возможности. Если по месту жительства (или где вы собираетесь проходить лечение) нормально обстоит дело с наличием Герцептина и всех необходимых химиопрепаратов, то есть не будет задержек и все будет в доступе, если каждые 2-3 курса лечения будет возможность контролировать размер опухоли и лимфоузлов - первый вариант предпочтительней. Если есть сомнения, что герцептин и все остальное будет от случая к случаю, то лучше тогда уж традиционно начать с операции.
Консультация врача-онколога на тему «РМЖ - 2 разных лечения от 62 ГКБ и РОНЦ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
"Российский университет дружбы народов", Российский научный центр рентгенорадиологии
Место работы
ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии"
Подробности

Врач онколог-химиотерапевт Российского научного центра рентгенорадиологии.
Сфера интересов - лекарственное лечение солидных опухолей, поддерживающая терапия онкологических больных.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Низкодифференцированная аденокарцинома желудка 80 лет поддержка организма
Добрый день. Моему деду 80 лет, около 2х недель назад поставили диагноз низкодифференцированная аденокарцинома, T3N1M1, IV стадия. Mts в левую долю печени. Mts в лёгкие. На данный момент лежит в...
Посдкажите Схему обезболивания
Здравствуйте. Женщина 77 лет, Т4N2aMG1 ректосигмоидного отдела хирургическое лечение 2016, колостома,в 2018 рецедив- несколько мтс в печени, химиотерапию не проводят из-за слабого общего состояния. В настоящее время бабушка слегла, очень...
Что делать нам дальше с глиобластомой
Добрый день. У мужа после операции на головном мозге диагностировали глиобластому 4. Часть опухоли осталась. Левосторонний гемипарез. Через полтора месяца начали лучевую терапию. Провели 6 сеансов (1 раз дексаметазон). Потом...
Чем обезболить
Аденокарценома 4 ст. MTS в печень и лёгкое, выведена стома, боли сильные в области ануса, выписали пластырь финтанил 50 мл не помогает, можно ли поставить второй? Маме 69 лет
Сегидрин
Здравствуйте. У меня такой вопрос: является ли сегидрин химиотерапевтическим препаратом, применяемым как самостоятельная химиотерапия? И эффективен ли он как протоколы химии?
Рак мочевого пузыря
Нашли опухоль мочевого пузыря 1 стадии. Сделали операцию, взяли опухоль на анализ. Обнаружили разовые клетки. Назначили химию делать, 6 недель с введением непосредственно в мочевой пузырь. Хотелось бы узнать о...
ГЗТ при онкозаболевании
Здравствуйте! Я нахожусь первый год в ремиссии после удаления опухоли и 6 курсов ПХТ ( рак сигмовидной кишки p2T4aN1cM0 G3, IIIB стадия, гист.аденокарцинома). 2 года до операции принимала заместительногормональную терапию...