Хирургия

Свищ спустя 8 лет после операции

Добрый день. в 2008 году проводили остеосинтез подвзошной с переходом на вертлюжную впадину, 4 пластины около 20 винтов. через неделю после операции шов распустили для выхода "забытого". свищ был очень большой, и нитки, куски салфеток вылезали из него около 2-3ех месяцев. в последствии свищ закрылся, на открытый участок пересадили кожу, рана затянулась. спустя 8 лет свищ открылся опять. небольшой, наружный диаметр около 3ех мм. открыт уже 6 дней. за первые 4 дня вышло несколько обрывков нитки, узелков вместе с небольшим количеством гноя. за последние 2 дня, свищ визуально начал затягиваться, выделений, кроме сукровицы, нет. перевязки делаю 2-3 раза в день, на повязку накладываю левомеколь, предварительно промывая ранку перекисью. на сколько необычна подобное явление? какие средства лучше использовать? на сколько критично в подобных случаях обращаться к врачу? доехать на консультацию к хирургу, который делал операцию, не имею возможности. заранее спасибо
Здравствуйте! Такое явление в хирургии вполне заурядное и называется "лигатурный свищ". Лигатура - это хирургическая нитка. И их не забывают в ране, они там остаются вполне целенаправленно, так как без лигатур невозможно ушить рану послойно. Но не всегда лигатуры нормально уживаются с нами, нередко наш организм в силу разных причин их категорически не приемлет и отторгает. Отторжение обычно происходит очень и очень медленно, поэтому лигатурные свищи могут формироваться через много месяцев или много лет после операции. Что касается обработки свищевого хода - да, можно делать так, как сейчас делаете (перекись, левомеколь), а можно просто менять повязки - особой разницы нет. И вот по какой причине. Дело в том, что такие свищи поддерживаются только наличием лигатур, и пока все лигатуры не отойдут/отторгнутся самостоятельно или не будут удалены хирургом, свищ не закроется. Никакие промывания и мази этот процесс не ускорят ни на минуту. Но как только инородные тела отторглись или удалены, свищевой ход тут же закрывается за несколько дней вполне самостоятельно. Поэтому ответ на ваш вопрос "на сколько критично в подобных случаях обращаться к врачу" таков: да, обратиться весьма желательно, так как надо сделать ревизию свищевого хода и удалить все лигатуры, которые там будут найдены. Удачи!
Консультация врача-хирурга на тему «Свищ спустя 8 лет после операции» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Смоленский государственный медицинский институт
Место работы
ООО Медицинский центр "Медэксперт" (г.Брянск)
Подробности

Онколог, хирург. Врач высшей категории. 

Автор проекта "Онкосеть".

Задать вопрос
Похожие вопросы
Свищ прямой кишки
у меня свищ на внутренней части левой ягодицы.После первых родов(кесарево)всё началось спустя 1.5г.Врачи сказали у вас инфекция какая та внутри и зашили,ходила в больницу ни чего не нашли.Потом было больно...
Печеночный абсцесс после удаления желчного пузыря
Добрый день! Маме (58 лет) удалили желчный пузырь 20.02.2017г. (камни). Во время операции обнаружилось сильное воспаление, перфорация стенок желчного пузыря. После операции поставили дренажные трубки и сказали, что через 2-3...
Копчиковый эпителиальный ход древнее зло пробудилось
Здравствуйте Дорогая Инна Андреевна, обращаюсь к Вам с такой проблемой. Около 9 лет назад мне сделали операцию по удалению "копчиковой кисты", был рецедив и снова вскрывали спустя не долгое время....
Хронический парапроктит
Добрый день! Шесть лет назад мне удаляли острый гнойный подкожный парапроктит. После выписки врач сказал, что остался небольшой свищ. Который со временем может воспалиться, а может и нет. Но уже...
Нарывает шов после операции
Здравствуйте. Меня зовут евгения, мне 25 лет. 4 Года назад сделали операцию по удалению фурункула на правом бедре в паховой зоне. Спустя ровно год шов опух, появилась сильная боль в...
Лигатурный абцесс
Здравствуйте ! Меня зовут Светлана мне 39 лет.Я Вам уже писала ранее о своей проблеме с ногой. 8 месяцев назад мне вырезали липому нога очень долгое время не заживала потом...
Кровит после удаления свища
Здравствуйте! Мне 35 лет. В ноябре 2013 года мне удалили трансфинктерный свищ , геморрой и трещину, все назначения выполняла, периодически езжу на осмотр к оперирующему меня врачу. В течении всего...