Консультации / Инфекционные и паразитарные болезни

АТ к аскаридам и печеночному сосальщику положительный а анализ кала отрицательный

Добрый день сдали анализ крови из вены на антитела к аскаридам и печеночному сосальщику.Результат: 1.АТ к аскаридам=1,16(положительный,т.к. более 1) 2. АТ к печеночному сосальщику=10,6 (серая зона, т.е. как я поняла результат неоднозначный.), сдали анализ на яйца глист- результаты везде отрицательные. ОАК все значения в норме кроме лимфоцитов, сегментоядерных и тромбоцитов они завышены.ОАМ в норме. Стоит ли лечить ребенка противогельмитными средствами и как трактовать результаты анализов есть ли у ребенка паразиты или нет . Возраст 2,9 года.
Добрый день. Какие были жалобы. из-за чего назначено обследование? Какие еще исследования проводились ребенку?
ребенок пошел в садик и часто болеет. нашли инфекцию Энштейн Барр вместе с этим анализом сдавали еще и АТ к печеночному сосальщику и АТ к аскаридам(назначил педиатр). К врачу обратились по причине многочисленных ОРЗ (4 за 2 месяца).
я бы хотела посмотеть результаты этих анализов. Если нет возможности отсканировать, то хоть перепишите все данные показатели, вклячая значения нормы, которые дает лаборатория, величины в которых проводились измерения и т п
Высылаю результаты анализов
К вопросу приложено фото
есть ли частый кашель у ребенка? с мокротой? как проходили ОРЗ? проявления алергии у ребенка? Я бы повторила кал на глисты ч\з 3 недели, прицельно на аскаридоз и фасциольоз (печеночный сосальщик), на перид сдачи кала исключить из рациона паштеты, печень. УЗД органов брюшной полости, прицельно на печень и желчный пузырь. IgG к вирусу Эпштейна-Барр - это ваш иммунитет, лечить его не нужно. Такие антитела есть у 98% здоровых людей. Дает клинические проявления и требует лечения только первичное инфицирование. И кроме всего прочего, когда детки идут в коллектив - сколько детей в группе - столько новых микробов надо перепробовать, так формируется иммунитет. Потому садиковские и болеют часто. Если в этом возрасте не "знакомится" с микробами, чаще болеют тогда в школе.
Кашля сейчас нет, но в период 2-го ОРЗ когда присоединилась бактериальная инфекция( по анализам крови установили) и нам ставили о. бронхит, кашляли 2 недели с мокротой, лечили антибиотиком Лазолваном, Супракс (3дня), такой период выписал врач, стало легче,но я все таки думаю в тот раз недолечили, потом в след. раз сопли, температура (двусторонний риносиннусит) лечили Полидекса+ Флемоксиклав, Сумамед), след. раз- стоматит(ацикловир+инопринозин на 10 дней). Из высыпаний если можно так назвать появились пятна на животе у ребенка, сказали розовый лишай, лечения не требует. Кал на на аскаридоз и фасциольоз (печеночный сосальщик) сдадим еще раз чтобы точно знать есть ли они у нас или нет. Как укрепить иммунитет ребенку, вроде сейчас на изопринозине (8-й день) а с садика пришла опять начинаются сопли...
На аскаридоз кал славать лучше ч\з 3 мес после кашля, если предполагать, что бронхит был вызван миграцией личинок аскарид. Ч\з 3 мес аскариды достигают половой зрелости и начинают выделять яйца. Лечение этих гельминтозов длительное и препараты достаточно токсичны, потому лучше дообследовать, и по возможности проконсультируйтесь очно у инфекциониста, если кашель с мокротой будут повторятся часто, нампример с приодичностью раз в 3 мес, будут высыпания, повышены эозинофилы в крови - возможно понадобится дегельминтизация.
Спасибо за Вашу консультацию. Еще раз уточнюсь, правильно ли я вас поняла что наши анализы на настоящий момент не подтверждают факта наличия гельминтов (нет увел. эозинофилов в ОАК, кал чистый, нет кашля с мокротой),но для исключения вероятности их наличия необходимо пересдать кал ч-з 3 месяца???На сегодняшний день ребенок является носителем вируса Энштейна Барр который подавляет иммунитет, специального лечения это не требует,только если симптоматическое,так???и еще вопрос, педиатр говорит что мы перенесли вирусный мононуклеоз,но в ОАК мононуклеары =0, разве это не подтверждает факт его отсутствия?
Инфекционный мононуклеоз - заболевание вызванное проникновением вируса Епштейна-Барр в организм ( т н первичном нфицировании). Но заражение может проходить и без выраженных симптомов - просто как ОРВИ. далее вирус остается в организме на всю жизнь, как вирус простого герпеса, например. Никакой иммунитет вирусне подавляет!!! Наоборот, после первичного инфицирования, вирус хоть и есть в организме, но у здоровых люей заболевания не вызывает!!! Потому что отлично контротруется имунной системой. Вирус попал - организм "понакомился", выработал антитела - и вирус сидит "тише воды,ниже травы". Да, если имунитет "подорвать", защитные а\т перестают синтезироватся, контроль над спящим вирусом пропадает и он опять может проснуться. Но этого не могут сделать никакие вирусы, сезонные простуды и т п. Снижат иммунитет - иммунодефицит: - первичный (врожденный - патология иммунной системы, обусловленна генетически - это очень редкие заболевания когда организм не способен вырабатывать защитные антитела, как правило, такие болезни диагноструются еще в грудничковом возрасте, а если нет, то такие дети до года не доживают). - вторичный (приобретенный) - это ВИЧ\СПИД, или иммуносупрессия у пациентов, которые получают химио-, лучевую терапию (как при раковых заболеваниях) или большие дозы глюкокортикостероидов длительно (как при ревматоидном артрите). Все остальные варианты к иммунодефицитам не относятся и иммунитет не снижают. Бывает что мононуклез протекает тяжело (я говорю про период певычного инфицирования, когда организм только "знакомится" с вирусом) - длительная лихорадка до 40, увеличение шейных и других лимфоузлов, увелчение печени и селезенки - все может длися больше недели и такие дети чаще на стционарном чении все это прохоят (это и сопровождается появлением мононуклеров в ОАК). Но птом, когда температура пдает, налеты в горле уходят и их выпиывают с выздоровлением и рекомендациями контролировать кровь 6 мс после заболевания - только этот период организм более "уязвим". Потом на всю жизнь есть защитные а\т IgG. Но ничто не подавляет иммунитет!!! У вас нормальный ребенок с иммунитетом к ЭБВ!!! Такие же IgG есть ко всем инфекциям после проведения вакцинации - это иммунитет которий не дает заболеть - проникнуть возбудителю в организм или реактвироватся, если он уже там. По анализам на глисты. По симптомам очень похоже на аскаридоз. Но такиеже симптомы есть и при других заболеваниях. Гельминтозы очень сложно диагностировать. Обнаружение яиц или личинок - точноговорит за глистную инвазию. Но проблема в том, что дажеесли глисты есть, обнаружить яйца или личинки удается не всегда, потому что выделяютсяони непостоянно. Потому я и советую повторить анализы и если ничего не подтвердится, а симптомы останутся - очно проконсультироватся у инфекциониста (он же и паразитолог) - иногда проводят дигностическую дегельминтизацию. Но это скорее вариант, когда исключили все другое. Например, затяжной влажный а иногда и сухой кашль может быть и при коклюе (болеют и привитые). Или, еще вариант - если IgG аскаридам и фасциолле ч\з 3 мес или 6 мес увеличатся в 2-3 раза - значит глисты все же есть, хоть и не выделят яиц и личинок. Лечение зависит еще и от вида глиста - разная продолжительность приема препаратов (а это может быть разница в неделях).
Спасибо большое за очень развернутый ответ. Будем наблюдаться и пересдадим анализы.
Добрый день!Сходили к инфекционисту на консультацию как Вы рекомендовали. Лечение:Изопринозин 10 дней по 1 таблетке, перерыв 20 дней и потом опять 10 дней инопринозин. Виферон 500 000 1 раз на ночь, через день (курс 30 дней). Для профилактики аскоридоза пропить курс Пирантела 2 раза через 10 дней. (сироп или таблетки). Аскаридоз не подтвердили, врач говорит что если мы сдавали на изопринозине анализы, то возможно ложноположительные результаты,но в целях профилактики необходимо пропить курс Пирантела. Прошу Вас прокоментировать назначенное лечение, смущает Виферон 500 000, такая дозировка детям с 7 лет(нам 2,10), и пирантел для профилактики безвреден?Заранее благодарна.
Здравсвуйте. Уточните что вам лечат изопринозином и вифероном - ЭБВ или сопли из садика? ЭБВ требует лечения только в начале - в остром периоде, когда есть IgM. Как подтверждали аскаридоз? Можно мне результаты анализов? В какой дозе назначен пирантел?
Добрый день! Изопринозин и виферон назначили так как обнаружили вирус Энштейна Бар, и т.к. частые ОРЗ с последствиями за 2 месяца-4 раза болели.Аскаридоз инфекционист не подтвердил,назначение пирантела (в сиропе 2,5 мл о, 1 раз в неделю, всего 2 раза)для профилактики аскаридоза, т.к анализ калла чистый,а кровь показала положительные результаты.Но когда мы сдавали анализ крови, мы уже на тот момент 3 день принимали изопринозин. Врач говорит возможно он и дал ложноположительный результат на аскаридоз. Вопрос нужно ли в нашем случае давать пирантел для профилактики, и принимать виферон 500000 ведь ребенок еще маленький 2,10г.?Анализы приложила.
К вопросу приложено фото
Консультация врача-инфекциониста на тему «АТ к аскаридам и печеночному сосальщику положительный а анализ кала отрицательный» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к инфекционисту
Консультацияот2200Р
Для записи онлайн вам доступны 2310 врачей из 1005 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Образование
Национальний медицинский университет имени А.А.Богомольца
Место работы
Центральная детская городская больница (г.Киев)
Подробности

Врач инфекционного отделения Детской центральной городской больницы. Образование:

- 2006-2012 гг. НМУ им. А. А. Богомольца (г.Киев), педиатрический факультет

- 2012-2014 гг. НМАПО им. П. Л. Шупика - интернатура по педиатрии

- 2015 г. НМАПО им. П. Л. Шупика - специализация по детским инфекционным заболеваниям

Сфера профессиональных интересов: инфекционные заболевания, педиатрия, грудное вскармливание, вакцинация.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
У годовалого ребенка 2 месяца температура
Добрый день! У годовалого ребенка в январе месяце поднялась температура пик был 39.8. через три дня обнаружили стоматит, температура упала в среднем до 37.4- 37.8. Врач назначил лечение + антибиотик....
Жидкий стул
Здравствуйте,после того,как я заболела (температурила)у дочери,ГВ,начался частый стул 10 -11 раз в день,разного цвета,доче 3,5 месяца,пропили стопдиар и линекс 14 дней,стул в течение месяца стал частотой 1 раз в день,иногда...
За месяц болеем уже третий раз в садик пошли тоже месяц назад что делать
Здравствуйте меня зовут Любовь моей дочери 5 лет месяц назад мы пошли в садик и уже 3 раза про болели вот опять начнется температура 37,7 кашель теперь сухой до этого...
Девушка 16лет Лимфоузел в паху с левой стороны увеличен боли отдают в низ живота
Здравствуйте! Я заметила ,что лимфоузлы в паху увеличились ,но красноты на коже нет. Боли не постоянные ,ноющие, отдают в низ живота . При нажатии боль становится сильнее. Мама сказала ,что...
ВЭБ у ребенка
Добрый день.У ребенка вэб,получила еще в роддоме от соседки(та ее покормила).У той девушки у ребенка была вуи вэб,огромные лейкоциты,пл.клетки больше 10 и т.д.Брали даже пункцию.В итоге с антибиотиками все пришло...
Анализ после прививки
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, Можно ли узнать какую прививку делали ребенку (есть подозрения, что сделали не ту прививку, должны были сделать пневмококовую). Какие анализы нужно сдать, чтобы это выяснить? И в...
Прививка от Дифтерии и Полиомиелита
Здравствуйте, у меня такой вопрос. 7 числа мне поставили прививку от дифтерии и от полиомиелита. Мне знакомые сказали что теперь в течении 60 дней нельзя будет целоваться с парнем, правда...