Эндокринология

Щитовидка после тиреэктомии

Здравствуйте, Заира Аслановна! У меня сейчас нет возможности пойти к эндокринологу , пожалуйста, помогите мне разобраться с дозой лекарственного препарата. Ситуация следующая, удалили щитовидку в апреле 2016, остаток по трахее 0,5 гр, т.е не всю., оставили кусочек. Диагноз - аутоимунный тиреоидит II ст. Многоузловой зоб. Был повышен перед операцией кальцитонин, и поэтому хирург принял решение оперировать. ТТГ был 16,4. тоже повышен очень. Пункция тоже показывала наличие клеток Гюргля (извиняюсь, если не правильно пишу термины) т.е. атипичные клетки . Гистология после операции показала , что все нормально , рака нет . До операции и после принимала эутирокс в дозе 100 мкг, через 2 мес сдала ТТГ- 8,6 , доктор увеличила дозу на 125 мкг, еще через 1,5 месяца сдала , ТТГ был 4,3 . т.е. почти в норме , но доктор сказала , что моя норма , для тех у кого нет щитовидки примерно 1,5-2,0 ед.. И увеличили дозу до 150 мкг. Через 1,5 месяца сдаю ТТГ - а он , резко понижен - 0,380. Мой доктор сейчас в отпуске , а к другим пробиться никак не могу , в нашем городе очень мало эндокринологов , к сожалению. И в данный момент я не знаю какую дозу мне принимать . Я знаю, что совсем не принимать вроде как нельзя. В интернете много противоречивой информации. Помогите !! Посоветуйте на какую дозу мне перейти сейчас?? Заранее , спасибо за ответ!! (Мне 41 год, рост 168, вес 85 кг)
Здравствуйте! Присутствие в материале клеток Гюртле-Ашкенази еще не говорит о злокачественности, они есть и в норме. Это я просто, для общей информации, расстраиваться, что можно было сохранить щитовидную железу, не нужно, конечно. ТТГ - 4,3 высоковат, все-таки на терапии он должен быть в норме, но не в рамках 1,5-2, а просто в норме. А 0,380 - низковат. Поэтому Вам придется принимать препарат, испытывая неудобства: условная доза 137,5 мкг. Это Вам надо будет принимать 125 мкг и купить еще таблетки дозой 25 мкг и делить их пополам. И через 2 мес. сдать ТТГ. Совсем не принимать нельзя, Вам этот препарат будет необходим пожизненно. И помните о правильном приеме: натощак не менее, чем за 30 мин до завтрака, а прием остальных препаратов надо по возможности перенести на время через 4 часа после тироксина.
Большое спасибо !!!!!!
Консультация врача-эндокринолога на тему «Щитовидка после тиреэктомии» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова
Подробности

Эндокринолог.

В 2013г. с отличием окончила лечебный факультет Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И.Пирогова по специальности "Лечебное дело". В 2015 г. окончила клиническую ординатуру в Эндокринологическом научном центре по специальности "Эндокринология".

В сферу профессиональных интересов входят диагностика и лечение различной эндокринной патологии: сахарный диабет; заболевания гипофиза, надпочечников, щитовидной и околощитовидных желез, в том числе во время беременности. 

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Какие анализы нужно сдать для выявления проблем с щитовидной железой
Здравствуйте, мне 40. Последний год глотать стало трудно. Давление переодически поднимается. Сделала узи щитовидной железы размеры нормальнын. Есть три узла. Врача узд смущает 2й узел в проекции среднего сегмента, изоэхогенный...
Можно ли сдавать ттг при приёме антибиотиков
Здравствуйте! У меня гипотериоз. С декабря пью эутирокс, врач сказала сдать повторно ттг в феврале, чтоб посмотреть, не надо ли увеличить дозировку. А я заболела ангиной и мне кололи антибиотики....
Регулярно меняется уровень ТТГ
Здравствуйте. У меня возникла следующая проблема, при обследовании по высокому давлению меня отправили к эндокоринологу. После анализа на гормоны у меня был уровень ТТГ 5.1 (полтора года назад), затем я...
Повышенные ат к тпо
Здравствуйте! подскажите пожалуйста- о чем говорят результаты анализов. Мне 37 лет,через год после родов начала набирать вес ( при росте 160 уже 70 кг) постоянная раздражительность, усталость, бессонница, на приеме...
Ат-тпо ат-ттг
Здравствуйте! Во время беременности были повышены ат-ттг, принимала эутирокс вплоть до родов. После родов отмена. Прошло 3 месяца, сдала анализы. ТТГ - 1,3906; Т4 - 12,23; Т3 - 3,71. Есть...
Диффузно-очаговые изменения в щитовидной железе
Здравствуйте! У мамы (53 года) ДЭП 1 степени с 2012 года, она регулярно проходит лечение, при посещении терапевта взяла направление на УЗИ и анализ гормонов щитовидной железы. Результаты УЗИ щитовидной...
Изменения выявленные в левом надпочечнике
Здравствуйте! Меня зовут Ирина, 36 лет, сегодня сделала компьютерную томографию и получила вот такой результат: В структуре латеральной ножки левого надпочечника определяется гиподенсное образование, плотностью 0-5 HU, овальной формы, размерами...