Консультации / Эндокринология / Щитовидка после тиреэктомии

Щитовидка после тиреэктомии

Здравствуйте, Заира Аслановна! У меня сейчас нет возможности пойти к эндокринологу , пожалуйста, помогите мне разобраться с дозой лекарственного препарата. Ситуация следующая, удалили щитовидку в апреле 2016, остаток по трахее 0,5 гр, т.е не всю., оставили кусочек. Диагноз - аутоимунный тиреоидит II ст. Многоузловой зоб. Был повышен перед операцией кальцитонин, и поэтому хирург принял решение оперировать. ТТГ был 16,4. тоже повышен очень. Пункция тоже показывала наличие клеток Гюргля (извиняюсь, если не правильно пишу термины) т.е. атипичные клетки . Гистология после операции показала , что все нормально , рака нет . До операции и после принимала эутирокс в дозе 100 мкг, через 2 мес сдала ТТГ- 8,6 , доктор увеличила дозу на 125 мкг, еще через 1,5 месяца сдала , ТТГ был 4,3 . т.е. почти в норме , но доктор сказала , что моя норма , для тех у кого нет щитовидки примерно 1,5-2,0 ед.. И увеличили дозу до 150 мкг. Через 1,5 месяца сдаю ТТГ - а он , резко понижен - 0,380. Мой доктор сейчас в отпуске , а к другим пробиться никак не могу , в нашем городе очень мало эндокринологов , к сожалению. И в данный момент я не знаю какую дозу мне принимать . Я знаю, что совсем не принимать вроде как нельзя. В интернете много противоречивой информации. Помогите !! Посоветуйте на какую дозу мне перейти сейчас?? Заранее , спасибо за ответ!! (Мне 41 год, рост 168, вес 85 кг)
Здравствуйте! Присутствие в материале клеток Гюртле-Ашкенази еще не говорит о злокачественности, они есть и в норме. Это я просто, для общей информации, расстраиваться, что можно было сохранить щитовидную железу, не нужно, конечно. ТТГ - 4,3 высоковат, все-таки на терапии он должен быть в норме, но не в рамках 1,5-2, а просто в норме. А 0,380 - низковат. Поэтому Вам придется принимать препарат, испытывая неудобства: условная доза 137,5 мкг. Это Вам надо будет принимать 125 мкг и купить еще таблетки дозой 25 мкг и делить их пополам. И через 2 мес. сдать ТТГ. Совсем не принимать нельзя, Вам этот препарат будет необходим пожизненно. И помните о правильном приеме: натощак не менее, чем за 30 мин до завтрака, а прием остальных препаратов надо по возможности перенести на время через 4 часа после тироксина.
Большое спасибо !!!!!!
Консультация врача-эндокринолога на тему «Щитовидка после тиреэктомии» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова
Подробности

Эндокринолог.

В 2013г. с отличием окончила лечебный факультет Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И.Пирогова по специальности "Лечебное дело". В 2015 г. окончила клиническую ординатуру в Эндокринологическом научном центре по специальности "Эндокринология".

В сферу профессиональных интересов входят диагностика и лечение различной эндокринной патологии: сахарный диабет; заболевания гипофиза, надпочечников, щитовидной и околощитовидных желез, в том числе во время беременности. 

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Корректировка дозы эутирокса вопросы по сдаче анализа на ТТГ
Здравствуйте, при планировании беременности было выявлено, что гормон ТТГ - 4, 360 мЕд/л повышен (при Т4 своб. - 13.96 пмоль/л гормоны сдавались на 3дц), что препятствовало дальнейшему планированию у гинеколога....
Иммунологические исследования
Здравствуйте! Интересует консультация эндокринолога по гормонам щитовидной железы. Свободный тироксин 11.39 (7.90-15.96), Тиреотропный гормон 4.64 (0.40-4.00). Гормоны репродуктивной системы в норме. На сколько критичен тиреотропный гормон и нужны ли дополнительные...
Рассеянность забывчивость повышенная утомляемость
Здравствуйте! Мужчина, 28 лет. Беспокоит рассеянность, забывчивость. Обычными стали ситуации, когда вроде бы только что держал предмет в руках, а теперь не знаю, куда его положил. Возникают сомнения, выключил ли...
Анализы для эндокринолога
Добрый день! Продолжительное время сильно выпадают волосы (кожа головы стала просвечивать). На прием к трихологу необходимо заключение нескольких специалистов, в т.ч. эндокринолога. Эндокринолог назначила узи щитовидной железы и кровь на...
Акне и щитовидка
Добрый день, с юношества беспокоят прыщи, дошло до тяжёлой степени поражения лица. Принимала курс Акнекутана (8 мг в день), во время которого всё наладилось, однако, после завершения приёма (набор кумулятивной...
Достоверены ли результаты глюкозоталерантного теста проведённого во время простудного заболевания
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результат глюкозоталерантного теста: нагрузка :75г глюкозы Натощак 4,55 ммоль /л После нагрузки через 1 час 9,16 ммоль /л После нагрузки через 2 часа 8,93 ммоль /л У...
Незначительно понижен актг повышен кортизол
Добрый день! У меня нашли микроаденому гипофиза, заставили сдавать гормоны, все гормоны в норме только кортизол 567(по крови) и актг 8, в бланке просто написали что норма не выше 46...