Консультации / Эндокринология

Щитовидка после тиреэктомии

Здравствуйте, Заира Аслановна! У меня сейчас нет возможности пойти к эндокринологу , пожалуйста, помогите мне разобраться с дозой лекарственного препарата. Ситуация следующая, удалили щитовидку в апреле 2016, остаток по трахее 0,5 гр, т.е не всю., оставили кусочек. Диагноз - аутоимунный тиреоидит II ст. Многоузловой зоб. Был повышен перед операцией кальцитонин, и поэтому хирург принял решение оперировать. ТТГ был 16,4. тоже повышен очень. Пункция тоже показывала наличие клеток Гюргля (извиняюсь, если не правильно пишу термины) т.е. атипичные клетки . Гистология после операции показала , что все нормально , рака нет . До операции и после принимала эутирокс в дозе 100 мкг, через 2 мес сдала ТТГ- 8,6 , доктор увеличила дозу на 125 мкг, еще через 1,5 месяца сдала , ТТГ был 4,3 . т.е. почти в норме , но доктор сказала , что моя норма , для тех у кого нет щитовидки примерно 1,5-2,0 ед.. И увеличили дозу до 150 мкг. Через 1,5 месяца сдаю ТТГ - а он , резко понижен - 0,380. Мой доктор сейчас в отпуске , а к другим пробиться никак не могу , в нашем городе очень мало эндокринологов , к сожалению. И в данный момент я не знаю какую дозу мне принимать . Я знаю, что совсем не принимать вроде как нельзя. В интернете много противоречивой информации. Помогите !! Посоветуйте на какую дозу мне перейти сейчас?? Заранее , спасибо за ответ!! (Мне 41 год, рост 168, вес 85 кг)
Здравствуйте! Присутствие в материале клеток Гюртле-Ашкенази еще не говорит о злокачественности, они есть и в норме. Это я просто, для общей информации, расстраиваться, что можно было сохранить щитовидную железу, не нужно, конечно. ТТГ - 4,3 высоковат, все-таки на терапии он должен быть в норме, но не в рамках 1,5-2, а просто в норме. А 0,380 - низковат. Поэтому Вам придется принимать препарат, испытывая неудобства: условная доза 137,5 мкг. Это Вам надо будет принимать 125 мкг и купить еще таблетки дозой 25 мкг и делить их пополам. И через 2 мес. сдать ТТГ. Совсем не принимать нельзя, Вам этот препарат будет необходим пожизненно. И помните о правильном приеме: натощак не менее, чем за 30 мин до завтрака, а прием остальных препаратов надо по возможности перенести на время через 4 часа после тироксина.
Большое спасибо !!!!!!
Консультация врача-эндокринолога на тему «Щитовидка после тиреэктомии» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова
Подробности

Эндокринолог.

В 2013г. с отличием окончила лечебный факультет Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И.Пирогова по специальности "Лечебное дело". В 2015 г. окончила клиническую ординатуру в Эндокринологическом научном центре по специальности "Эндокринология".

В сферу профессиональных интересов входят диагностика и лечение различной эндокринной патологии: сахарный диабет; заболевания гипофиза, надпочечников, щитовидной и околощитовидных желез, в том числе во время беременности. 

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
ТТГ во 2 триместре
Здравствуйте. Мне 36, беременность первая. До беременности никаких гормональных проблем не было, щитовидку проверяла (УЗИ, анализы), ТТГ всегда был меньше 2, АТ к ТПО отрицательно, УЗИ в норме. В 7...
Тревожат необычные симптомы
Здравствуйте! У меня АИТ и гипотиреоз, сейчас ттг в норме, ничего не беспокоило, как вдруг неделю назад начало зудеть все тело без видимых причин, кожа у меня всегда сухая, но...
Набор веса
Здравствуйте. После родов прошел год. Грудью кормида до 8 мес. Сильно стала набирать вес. До родов весьма 58 кг. Сейчас уже 70, при том, что я периодически соблюдаю правильное питание,...
Повышенный АТ ТПО
Здравствуйте! Неделю назад появилось сильное головокружение, тошнота и повышенная раздражительность. На МРТ нашли кисту шишковидной железы, но как говорят врачи, она не дает таких симптомов. Была у эндокринолога, УЗИ щитовидной...
Гормоны перед мастопексией
Здравствуйте! Интересует какие гормоны нужно проверить перед мастопексией? Всю беременность был повышен ттг, если и сейчас он повышен, то влияет ли он на благополучный исход операции?
Набор веса после грудного вскармливания
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, всегда весила 55-59 кг...после родов быстро вес вернулся в норму..даже стала еще худее 52кг...кормила ребенка 1год 10 месяцев..после отмены вскармливания быстро стал набираться вес...за пару месяцев 10кг...дальше...
Какие анализы сдать на гормоны
Здравствуйте, девушка, вес 80, рост 158, всю жизнь борюсь с лишним весом, за последние 2 года набрала около 20 кг. С марта начала правильно питаться и пошла в зал, но...