Консультации / Эндокринология

Синдром поликистозных яичников

Добрый день, Татьяна Викторовна! Буду очень благодарна, если узнаю Ваше квалифицированное мнение по моей проблеме. Мне 29 лет. Менструации с 13 лет, цикл нерегулярный с задержкой до 6 месяцев, месячные очень обильные и очень болезненные вплоть до обмороков от боли. Диагноз СПКЯ поставлен в 19 лет. Была одна беременность, роды - в декабре 2010 года. После родов у меня не восстановился цикл. Самостоятельные месячные были за 6 лет раз 5. В 2014 году на фоне длительной гормональной терапии цикл восстановился (с декабря 2014 года по апрель 2015 года). Но в апреле с моим организмом стали происходить ужасные вещи. За 1 месяц я прибавила в весе 15 кг. на пустом месте (для ясности уточню, что повышенным аппетитом не страдаю, мучное, сладкое, конфеты, хлеб, жареное, картофель не употребляю), у меня начались ежедневные многократные приливы как при наступлении менопаузы у взрослых женщин, месячные прекратились совсем, я стала обливаться горячим потом даже на холоде, всю зиму я проходила в майке с коротким рукавом и осеннем пальто, потому что мне было жарко, приходилось ежедневно менять постельное белье из-за потливости, начались страшные головокружения и слабость также до обморочного состояния, аритмия, одышка, ужасные боли мелких суставов ног, мое тело даже при особо тщательной гигиене стало источать зловонные запахи, кожа лица изменила цвет не в лучшую сторону. Меня очевидно стали сопровождать все признаки климакса. На протяжении всего периода времени после родов нахожусь под постоянным наблюдением хорошего (по моему мнению) врача гинеколога-эндокринолога, доктора медицинских наук, однако, несмотря на все наши усилия, никаких улучшений в моем самочувствии не произошло. А мне ведь только 29, и, естественно, я хочу родить второго ребенка. Не буду расписывать все лечение и миллион анализов, которые мне пришлось сдать за эти годы. Последний раз месячные были в октябре 2015 года на фоне приема Дюфастона. В текущем году их не было ни разу, яичники уже не реагируют на препараты, способные вызвать месячные. В настоящее время ужасные спутники, отравлявшие мою жизнь с апреля прошлого года, практически ушли. Уточню,что с апреля 2015 года никакого лечения не получала (только 2 месяца Дюфастон). Мой врач о раннем климаксе не говорит ни слова, но в то же время с большим сожалением говорит, что ничего не получится, исправить ситуацию уже нельзя, и зачать ребенка естественным путем, соответственно, тоже. Стимуляцию яичников, лапараскопическую операцию на яичниках почему-то никто не предлагает. Возможно, потому, что в этом уже нет смысла, а мне просто об этом не говорят. На сегодняшний день по гормонам: ФСГ, пролактин норма, эстрадиол в нижней границе нормы, повышен тестостерон, ЛГ резко повышен - 46. Скажите, действительно ли возможно наступление климакса в 29 лет? По описанным мною признакам возможна ли правдивость моих предположения о том, что меня также постигла участь раннего климакса? Ели это так, верно ли, что зачатие ребенка методом ЭКО возможно только с донорской клеткой? Заранее благодарна!!!
Добрый день. Эмоций много, фактического материала - почти нет. Не могли бы Вы начать с роста, веса, наличия косметических проблем и сканов обследования? В Вашей ситуации о климаксе речи не идет.
Спасибо, что откликнулись, и извините за излишние эмоции. Просто эта проблема сопровождает меня уже много лет, а решение найти не удается. Мой рост 162 см. В настоящее время вес 77 кг. Вес до беременности был 62 кг., после родов 65. Весной прошлого года прибавила в весе, сбросить не могу. Косметические проблемы: постоянные, практически никогда не проходящие воспаления пор в зоне вокруг губ и в области подбородка, а также рост черных волос мужского типа на шее и подбородке. Сейчас нет возможности отсканировать результаты анализов, напишу вручную. Анализы сдавались не по циклу, а в произвольный день, так как цикл отсутствует: ЛГ мМЕ/мл 43,05 ФСГ мМЕ/мл 6,69 пролактин мМЕ/л 369,7 тестостерон общий нмоль/л 1,69\ ДГЭА-сульфат мкмоль/л 7,89 Т4 свободный пмоль/л 12,6 ТТГ мЕд/л 0,795 прогестерон нмоль/л 16,3 эстрадиол пмоль/л 110 кортизол нмоль/л 138 глюкоза натощак ммоль/л 4,8 инсулин мкМЕ/мл 5,6 глюкоза после нагрузки ммоль/л 6,6 лептин нг/мл 18,27. Диагноз на протяжении шести лет: нарушение менструального цикла по типу олигоменореи, хронический цервицит (активный), микропапилломатоз вульвы (ВПЧ не обнаружен), выраженная рубцовая деформация шейки матки, резистентность к инсулину, единичные ретенционные кисты шейки матки. Также мучают ежедневные головокружения и постоянная слабость, вечером после рабочего дня на грани обмороков. Что можете сказать исходя из данной информации? Спасибо!!
Заключение УЗИ органов малого таза (полностью, укажите день цикла)? СССГ?
Консультация врача эндокринолога на тему «Синдром поликистозных яичников» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 30 августа 2016
О консультанте