анонимно, женщина, 46 лет
здравствуйте! маме 46 лет, два года назад прошла через частичное удаление груди( карцинома) и лимфоузла
сейчас обнаружили метастазы, отечная форма, пошли первый курс химиотерапии ( таксотер-доксорубицин), после чего два дня откапки( детоксикации) , и вот, неделю не было явных побочных эффектов, волосы на месте, органы не болели особо, а сегодня поднялась температура до 38,5 , опасались , что может быть воспаление лёгких, но покашливала она и до химиотерапии.
лейкоциты 1,5, так что выпили медрол. сначала полегче стало, но температура снова 38,4
знаю, логично ответить- нужно обратиться к лечащему, но она в отпуске, а мы уже из Киева , где лечились , приехали домой в Севастополь , тут не так просто быстро попасть к врачу. подскажите, пожалуйста , что может помочь? какие антибиотики не противопоказаны в данном случае ? может, аугментин? и поможет ли укол дексаметазона?
благодарю.
Отвечает Понкратова Юлия Анатольевна
онколог-химиотерапевт
Здравствуйте. Нужно пересдать общий анализ крови, чтобы оценить динамику лейкоцитов. Если они и дальше будут падать, нужно использовать стимуляторы выброса лейкоцитов (колониестимулирующие факторы). Если температура все держится более 3 дней, то да, нужны антибиотики. Амоксиклав подойдет (это аугментин и есть). Но показаться хотя бы терапевту нужно - послушать легкие, назначить анализ крови. Дексаметазон поможет только при небольшом падении лейкоцитов без дальнейшего падения от 1,5.
