Рак сигмовидной кишки

Здравствуйте! Те осложнения, которое вы описываете и которые потребовали повторной операции, называются "стриктура колостомы" и "параколостомическая грыжа". Такие осложнения встречаются весьма нередко, и зачастую они обусловлены не хирургической техникой, а особенностями пациента. Что касается сетки, то она не нужна для пластики грыж там, где нет значительных дефектов. А в случае колостомы применение ее еще и весьма чревато последствиями (осложнениями), так как операция отнюдь не "чистая", а с открытым кишечным просветом, что резко увеличивает вероятность инфицирования сетки и ее дальнейшее отторжение. Что касается постоянной колостомы, а не временной, то лично мне непонятно - почему выбрана именно такая тактика при раке сигмовидной кишки. Вообще-то при раке сигмовидной кишки всегда есть возможность восстановления непрерывности кишечного тракта и закрытия колостомы. Если и не одномоментно в рамках одной операции, то хотя бы отсрочено - вторым этапом, спустя полгода-год после первой операции. Противопоказанием может являться лишь запущенная стадия рака (но это не ваш случай) либо крайне тяжелое общее состояние - серьезная сопутствующая патология (я не в курсе этого аспекта). Однако, информации предоставлено вами исключительно мало, причем у меня нет полной уверенности в точности вашего изложения, поэтому судить о причинах выбранной тактики невозможно. Вам лучше напрямую спросить у оперирующего хирурга - возможно ли закрытие колостомы или нет. А если невозможно - то почему именно невозможно. Тогда будут понятны основания для такой выбранной тактики. Удачи!