анонимно, женщина, 50 лет
Добрый день!
Товарищи врачи, нужна помощь! Прекрасно понимаю, что диагнозы по интернету не ставятся, поэтому прошу только совет. Но об этом ниже. А пока перечислю всю, что мне известно о «пациенте». Всю сборную солянку.
Женщина 50 лет. Несколько лет назад стали заметны изменяя в настроении. Можно описать, как периодически возникающие периоды повышенной раздражительности, волнения, заморочек по пустякам, накручивание себя из-за ерунды. Всё списывалось на трудности на работе, усталость, стресс. Сходить к врачу пациент отказывался.
Примерно 5 лет назад случилось несколько приступов, сопровождаемых очень сильным страхом, беспокойством, чувством, что сейчас умрёшь. Даже скорую вызывали. Врачи местной больницы ничего не нашли, но пациент осознал необходимость заняться вопросом.
В итоге был поставлен диагноз «панические атаки». Был выписан Паксил и, на острые случаи, Клазимап. Паксил пили пару лет по схеме врача. Клазимап необходимости пить почти не было. Панические атаки больше не повторялись. После приёма Паксила описываемое выше состояние начало проявляться меньше по словам пациента, но на мой взгляд, болячка, как будто, хоть и была подавлена, но всё равно продолжала развиваться.
В то же время был поставлен диагноз Синдром Шегрена. Выписываются препараты Аркоксиа, Структум, Дона.
Сейчас новая «волна»:
- чувство, приближенное к паническим атакам (но намного более слабое) в последние дни менструации;
- периодически возникающее состояние тревоги, описанное выше. Как будто через 5 мин экзамен. Аж руки колит. К концу дня обычно ослабевает.
- иногда сердцебиение, что пациент не может заснуть и просыпается в 3 ночи
- Периодические боли в области сердца, в т.ч. днём. Особенно, когда перенервничает (а нервничаем мы часто)
- иногда низкое давление
- периодически подташнивает (особенно, когда болит голова)
- периодически болит правый бок
- Ногти. Ломаются, плохо растут.
Сегодня – резкое ухудшение. До работы не дошла. Плохое самочувствие, слабость, всё болит, голова болит. Но не ОРЗ. Горло, нос не болит. Давления нет. Внутричерепного давления нет. Местный терапевт ничего не видит.
Дополнительно прикладываю сканы результатов анализов, которые остались от врачей.
http://itmages.ru/image/view/4655763/445c6a76
http://itmages.ru/image/view/4655761/db9cb9c4
http://itmages.ru/image/view/4655760/db9cb9c4
http://itmages.ru/image/view/4655762/e275acfe
http://itmages.ru/image/view/4655765/e428b771
http://itmages.ru/image/view/4655764/4373602a
http://itmages.ru/image/view/4655766/350d7550
http://itmages.ru/image/view/4655767/826e15b5
http://itmages.ru/image/view/4655768/531d092f
http://itmages.ru/image/view/4655769/06cc1e2f
Такой вот сумбур. А вопросы такие. Подскажите, пожалуйста, какие-нибудь действительно хорошие медицинские заведения в Москве, куда можно обратиться с такими проблемами? И кто «наш» врач? Невропатолог? Эндокринолог?
Заранее большое спасибо.
Отвечает Бабенков Николай Владиславович
невролог
Думаю, что в Вашем случае необходим гинеколог-эндокринолог, специалист по части климактерических психовегетативных расстройств. И лучше искать не клинику, а своего доктора.
Ответ опубликован 28 июля 2016