Консультации / Онкология

Химиотерапия после того как вырезали сигмовидную кишку

Здравствуйте, Юлия Анатольевна! Помогите пожалуйста: 07.06.2016 моему папе выполнили лапароскопическую резекцию сигмовидной кишки в ЛРЦ. Гистология показала, что в лимфоузлах, которые удали вместе с кишкой, в одном из 7 лимфоузлов, в области краевого синуса есть метастаз аденокарциномы, в остальных лимфоузлах признаки реактивной гиперплазии лимфоидной ткани, отека синусов, гистиоцитоза минусов (pN1a). Заключение: умереннодифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки с гиперпродукцией слизи pT3N1a. Сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь 2 ст АГ 2 риск ССО 3 ст. Ожирение 2 степени. Химиотерапевт написал нам 2 варианта лечения "химией": 1) оксалиплатин 130 мг/м2 в/в капельно 1-й день + капецитабин 2000 мг/м2 в сутки 1-14 дни. Начало очередного курса на 22 день. 2) В режиме МЕЙО: 5ФУ 425 мг/м2, лейковорин 20 мг/м2 1-5 дней. Лекарств из первого варианта в нашей больнице нет. В ЛРЦ брать отказываются, говорят что все забито.. В нашей районной больнице согласились его взять и лечить препаратами из второго варианта. Подскажите пожалуйста, чем они отличаются, и какие препараты эффективны? И вообще то ли нам выписали? Может лучше купить препараты из первого варианта самим, если они более эффективны? Очень хочется побыстрее разобраться, ведь время идёт...
К вопросу приложено фото
Здравствуйте. Первый вариант для мужчины 56 лет предпочтительней, т.к. более эффективен. Второй - это только самый минимальный объем. Если есть возможность купить, то лучше купить.
Здравствуйте, папа проделал химиотерапию 5 дней из второго варианта. На протяжении вот уже 4 дней после этого по телу пошли гнойничковые образования, корки на голове, в ушах, очень больно глотать, болит язык и щеки. Лицо бардового цвета, больно ходить, зубы иногда ноют. Скажите пожалуйста, может эта химия не подходит? Или так должно быть? Мы все очень обеспокоены...
Нет, так быть не должно. Это побочные эффекты. Насколько я поняла, это во-первых стоматит. Больно ходить - боль в подошвах? Лицо бардового цвета - давление в норме? Пока надо справиться с ними, а насчет следующего курса - скорее всего дозу снижать нужно будет или перейти на Кселоду. Горло и ротовую полость нужно полоскать отваром ромашки, можно подержать во рту, а потом проглотить масло облепихи, также неплохо помогают пастилки Тантум-Верде. На коже гнойнички обрабатывать перекисью, если прям есть гной - можно смазывать антибактериальными кремами или кремами с антибиотиками (эритромициновая, например). Если сохнут и трескаются ладони и подошвы, что причиняет боль - смазывать увлажняющими кремами.
Консультация врача-онколога на тему «Химиотерапия после того как вырезали сигмовидную кишку» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
"Российский университет дружбы народов", Российский научный центр рентгенорадиологии
Место работы
ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии"
Подробности

Врач онколог-химиотерапевт Российского научного центра рентгенорадиологии.
Сфера интересов - лекарственное лечение солидных опухолей, поддерживающая терапия онкологических больных.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Куда обратиться за лечением для онкобольного из луганской народной республики
Здравствуйте, брат находится в тяжёлом состоянии, в больнице ЛНР.... На операцию не идут... Время проходит, состояние ухудшается! Кт прилагаю! Подскажите пожалуйста, где оказывают помощь лнровцам и куда с таким диагнозом...
Какая схема химиотерапии подходит для мужа по его диагнозу FOLFOX или XELOX Опухоль низко- дифференцированная аденокарценома желудка Рак проксимального отдела желудка Т3 N0 M0
Здравствуйте, Юлия Анатольевна! У моего мужа ( ему 61 год) 20 декабря 2018 года проведена операция по удалению желудка( гастроэктомия). Диагноз: Рак проксимального отдела желудка Т3 N0 M0 StllA кл....
Циклическая температура при химиотерапии КРР с метастазами в печени
Здравствуйте, в сентябре отцу (60 лет) в связи с непроходимостью сделана операция - удалена опухоль сигмовидной кишки, обнаружены 2 метастаза в печени (4*4 и 6*7 см), проходит химиотерапию XELOX (назначено...
Поддерживающая терапия при высокодиференцируемой адено карциоме желудка
Здравствуйте! Моей маме 84 года , 5.10.18 на ФГДС - гастрит, 2.11,18 - язва желудка 3 см,биопсия и онко маркеры покозали ,что все нормально.25.12.18 было контрольное ФГДС и биопсия ,-...
Лечение анастрозолом
Доброго времени суток. В сентябре 2015 г. была сделана операция на молочной железе. Диагноз Т2N0M0. Муцинозный рак. Проведена лучевая терапия. Назначен тамоксифен 20. Все протекает без рецидивов. В январе 2019(в...
Онкология 4 стадия
Здравствуйте. У моего папы рак прямой кишки 4й стадии, был обнаружен 10 лет назад, сделали операцию, от химиотерапии отказался. Т.к. он ничего не говорил, живем отдельно, узнала месяц назад, что...
Тупик в лечении
Здравствуйте, меня завут Юлия. Год рождения: 1986 Диагноз: 2016г.: Рак шейки матки ст1б рТ1бN0M0 Выполнена операция: расширенная экстирпация матки с трубами по Вертгейму, транспозиция яичников в латеральные каналы брюшной полости....