анонимно, женщина, 64 года
Добрый день! У меня уже два года после простуды заболевает правая сторона головы.Лор ничего не находит,невролог начинает ставить блокады.Боль отдает в ухо,не дышит правая ноздря,сильная головная боль,воспаляется лифаузел справа.Боль между ухом и первым шейным позвонком.Выделение из носа только справа,прозрачная слизь.Елена Петровна куда мне обратиться?Спасибо!
Отвечает Тощакова Елена Петровна
оториноларинголог
Добрый день. Без осмотра в сложных случаях обойтись трудно, но давайте попробуем. Поскольку простуда и мигрень либо головная боль напряжения не связаны между собой (эти боли возникают без простуды), мы пока не рассматриваем эти варианты. Боли в одной половине головы, провоцируемые простудой: синусит острый (либо обострение хронического, в том числе, полипозного риносинусита), либо герпетические боли за счет одностороннего поражения вирусом герпеса ветвей тройничного нерва. Диагноз синусита невозможен без рентгенологического исследования - "золотым стандартом" является компьютерная томография (КТ) околоносовых пазух. Нужен анализ крови клинический, С-реактивный протеин - помогают установить природу воспаления: бактериальную либо вирусную (увеличение лимфоузла с той же стороны свидетельствует об инфекционном характере воспаления). Полезен скрининг на герпетическую инфекцию, но он не является определяющим, так как у взрослых обычно есть антитела группы G к вирусу простого герпеса. При следующем эпизоде боли стоит тщательно осмотреть кожу головы, лица, шеи, волосистой части на предмет специфических герпетических элементов. Вне обострения, я думаю, мы не получим нужной информации; исследования целесообразно провести при следующем эпизоде такой односторонней головной боли. Буду рада прокомментировать результаты. Поправляйтесь!
анонимно
Елена Петровна,очень ждала ваш ответ,СПАСИБО! Постараюсь пройти все обседование .
Тощакова Елена Петровна
Рада помочь. Крепкого здоровья.
