Хирургия

Контрактура Дюпюитрена

Возраст 64 года, выявлена начальная стадия этого заболевания (уплотнение посреди ладони напротив безымянного пальца), ни болей, ни ограничения движения еще нет. Перерыл интернет, проконсультировался с хирургом и физиотерапевтом (назначили парафин с ультразвуком), из всей выуженной информации складывается мнение, что толку от этих процедур особо не будет, а время потратить придется не мало (я еще работаю). Как то больше кажется подходящим вариант с инъекциями (от древней лидазы до более современных препаратов, хотя и про этот вариант не мало сомнений). Вопрос. Что на самом деле целесообразно предпринять, или пока не беспокоит, то и не суетиться (есть и такое мнение у тех кто с проблемой сталкивался). И если колоться то чем и где (поликлиники, мне кажется, не практикуют такие уколы), живу в Москве.
Поскольку до сих пор истинные причины развития КД не известны, то мы можем только исправлять последствия её развития и приостанавливать её прогрессирование. На сегодняшний день тактика такова: 1. При начальных стадиях формирования КД применяется физиолечение (парафин, электрофорез, грязелечение), инъекции Лидазы, других ферментов, бактериальной коллагеназы. 2. На II-IIIстадии используются инвазивные методики: Инъекционная или открытая фасциотомия.
Спасибо за оперативный ответ, хотелось бы уточнить: - что эффективнее физиотерапия или инъекции и если инъекции то что лучше: лидаза, коллагеназа, лонгидаза, xiapex .....(инъекции мне кажутся более предпочтительными т.к. на них, похоже, меньше времени надо и, если интернет не вводит в заблуждение, то эффект существенно выше. - кто назначает такие уколы и где их могут делать (полагаю, что не всякая медсестра или врач станут\смогут такие инъекции делать), врач в поликлинике как - то увернулся от такого вопроса.
Самым оптимальным будет проведение курса физиолечения с последующим курсом инъеций ферментов. Проводить это должен ортопед, имеющий достаточную квалификацию в этом вопросе. В Москве специалистов такого профиля довольно много.
Еще раз спасибо, и все - таки, какие ферменты предпочтительнее, исходя из того, что достать можно любой
Я склоняюсь к батериальной коллагеназе, несмотря на то, что при её введении возможно развитие умеренного болевого синдрома.
Консультация врача-хирурга на тему «Контрактура Дюпюитрена» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н.Бурденко
Место работы
Клиника эстетической хирургии (г. Москва)
Подробности

Специализация: хирургия, проктология, травматология и ортопедия.

Сфера профессиональных интересов:
- Полный объём плановой и экстренной хирургии органов брюшной полости
- Грыжесечение всех видов и локализаций
- Удаление доброкачественных новообразований всех видов и локализаций
- Вскрытие гнойников любой сложности
- Вросший ноготь
- Опухоли молочных желез (фиброаденома, гинекомастия)
- Лазерная и радиоволновая хирургия
- Оперативное лечение вальгусной деформации первого пальца стопы
- Все виды современных операций, применяемых в колопроктологии, как классические, так и малоинвазивные (геморрой, анальная трещина, парапроктит, эпителиальный копчиковый ход, киста копчика и др.)

Стаж работы в плановой и экстренной хирургии 17 лет.

Тел. для записи: +7 (495) 5084548, +7 (495) 9601315.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Контрактура Дюпюитрена
Добрый день! Я Михайлова Валентина Константиновна, мне 62 года, пенсионерка.Я живу в Щелково. Всю жизнь прожила на Камчатке, у меня подагрический артрит и на левой руке на безымянном пальце контрактура,...
Проблема с пальцем
Проблема с пальцем (мизинец) на правой руке.В течении10 лет беспокоили мышцы на ладони ,которые управляют мизинцем. За последний год произошло сокращение мышцы или сухожилия , не знаю точно, и палец...
операция нужна ли?
Здравствуйте!Умужа на ладошке образовалась шишка мезинец правой руки не разгибается безымянный палец тоже не разгибается уже.Посоветовали операцию .Вопрос: результат после операции? Спасибо.
Конртактура Дюипитрена
Я мужчина 48 лет. Более 6 лет назад появилась шишечка на левой кисти - диагноз Конртактура Дюипитрена 2-3 степени, процедуры не помогли. Разгибаемость ладони постепенно ухудшается. Врачи советуют операцию. ВОПРОС:...
боль в пальцах рук
Здравстуйте мне 33 года работаю на заводе по выпуску сидения для авто металлической части. По утрам у меня болят руки т.е. пальцы и безымянный палец остается согнутым что мне делать....
Контрактура Дюпюитрена
Здравствуйте Николай Владиславович. У моего отца, ему 47 лет болят кисти обоих рук, ему поставили диагноз Контрактура Дюпюитрена. В течение уже 9 лет он болен сахарным диабетом инсулинозависимым (40ед. инсулина...
Контрактура Дюпюитрена
В 2004 году сделали операцию по удалению Контрактуры на правой руке в районе 4го пальца,спустя пару месяцев уплотнения появились между большим и указательным пальцем этой же руки и правой ступне.На...